祖国医学对高血压病是怎样认识的?

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祖国医学虽然将高血压称为不同的病名,但其对高血压的病因、发病机理、症状和防治方法早有记载。例如,《内经》中提到“诸风掉眩,皆属于肝”,《千金方》指出“肝厥头痛,肝火厥逆,上亢头脑也”,《丹溪心法》则认为“无痰不眩,无火不晕”。这些都说明祖国医学对高血压早有认识。

根据高血压的临床表现和病程特点,祖国医学将其归属于“头痛”、“眩晕”、“中风”等范畴。头痛、头胀、心悸、失眠、眩晕、胸痛、颈强、肢麻、舌强、腰痛、半身麻木、口眼歪斜和半身不遂等症状,都可能是高血压的表现。

祖国医学认为,高血压的病因主要包括七情所伤、饮食失节和内伤虚损等因素。

(1)精神因素:长期精神紧张或恼怒忧思,导致肝气内郁,郁久化火,耗伤肝阴,阴不敛阳,肝阳偏亢,上扰头目。

(2)饮食失节:过食肥甘厚味或饮酒过度,导致湿浊内生,湿浊久蕴化热,热又能灼津成痰,痰浊阻塞脉络,上扰清窍。

(3)内伤虚损:劳伤过度或年老肾亏,导致肾阴不足,肝失所养,肝阳偏亢,内风易动。

这些因素导致人体阴阳失调,特别是肝肾阴阳失调。肝肾阴虚,肝阳上亢,形成下虚上盛的病理现象,故见头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。肾阴亏损,不能滋养于心,心亦受累,故见心悸、健忘、不寐等症状。

此外,奇经的冲任二脉,冲脉主血海,任脉主一身之阴,与肝肾也有密切关系,也能引起肝阳上亢,甚至肾阳亦衰,成为阴阳两虚,兼有虚阳上扰之证。

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