肺寄生虫病的症状表现有哪些?如何诊断?
肺寄生虫病的典型症状就是咳嗽、咳痰、呼吸困难等,部分患者可长期无症状,仅于体检或因其他疾病检查时,容易并发肺呼吸衰竭、其他脏器的寄生虫等。
一、肺寄生虫病的典型症状
咳嗽、咳痰、血丝痰、咯血:寄生虫侵犯气管支气管肺泡等引起炎症反应,出现咳嗽、咳痰、咳血,可以是干咳或者有少量白黏痰或者咯血。继发细菌感染可以是浓痰,阿米巴性肺脓肿有大量巧克力色痰,肺吸虫病果酱或者烂桃样。
胸痛、呼吸困难:病灶累及胸膜可以有胸痛,寄生虫侵犯肺脏可以引起气促、呼吸困难等。
全身症状:发热、乏力、消瘦、食欲不振等。
其他症状:部分患者可长期无症状,仅于体检或因其他疾病检查时发现。
二、肺寄生虫病的并发症
呼吸衰竭:寄生虫侵犯肺脏可以引起肺组织损伤,引起肺炎。严重的引起肺组织广泛损伤,形成空洞、肉芽肿、纤维化等而导致呼吸衰竭发生。
其他脏器寄生虫病:血液中的各种寄生虫,可以随血液、淋巴进入不同组织器官。引起不同脏器寄生虫感染,如猪囊尾蚴进入玻璃体腔,可以引起玻璃体混浊。
三、及时发现,尽早就医
如处于疫区或经过疫区,出现咳嗽、咳痰等症状时,需要及时就医。如出现咯血、胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医。
1、需要做的检查
痰液检查:检查寄生虫或者虫卵,痰液中发现多量嗜酸性粒细胞对肺寄生虫病诊断有参考价值。
X线、CT检查:有助于肺寄生虫病诊断。
实验室检查:血常规嗜酸性粒细胞比例升高有助于肺寄生虫病诊断,大便常规检查可以寻找寄生虫或者虫卵。
血清免疫学检查:间接血凝、补体结合试验、间接免疫荧光或者酶联免疫吸附试验等。检测寄生虫抗原、抗体,有助于肺寄生虫病诊断。
肺脏组织活检:各项检查未能确诊,高度怀疑肺寄生虫病时可以考虑活检进行组织病理检查,而明确诊断。
2、诊断标准
肺寄生虫病的影像学诊断,除结合流行病学资料外还必须依靠实验室诊断,后者包括病原诊断,免疫诊断及其他实验室常规检查。病原诊断是最可靠的诊断方法.包括从血液、胸腹腔渗出液、痰、尿、便或活组织中检查寄生虫的某一发育期。免疫诊断包括皮内试验和血清学诊断,前者特异性较低;后者则应用不同的反应方法检查特异性抗体或抗原。特异性抗原阳性表明患者有现存感染,特异性抗体阳性表明患者过去或现在的感染。血清学诊断可作为辅助诊断,实验室常规检查出现外周血嗜酸性粒细胞增多,可供诊断时参考。
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