得了乳癌也能当妈

乳腺癌已成为女性健康的一大威胁，尤其是年轻女性的健康杀手。然而，乳腺癌并不意味着女性失去了做母亲的权利。据统计，乳腺癌患者中能够怀孕的比例不到10%，这背后既有患者自身的因素，也有医生治疗方式的影响。

很多患者和家属担心，孕期和哺乳期激素水平的波动是否会导致乳腺癌复发？化疗和内分泌治疗是否会对宝宝的健康造成影响？这些担忧让许多患者错过了怀孕的机会。事实上，乳腺癌治疗后卵巢功能受损，月经稀发甚至停经，使得生育愿望难以实现。

医生在治疗过程中，也需要反思自己的做法。有些医生可能会对预后不佳的患者说，身体状况不佳，暂时不要考虑要孩子；甚至提醒患者，过早失去母亲对孩子成长有负面影响。医生需要改变观念，帮助患者做出“正确的选择”。

保留生育力通常有两种方法：一是冻卵或冻胚胎，需要采取一些可控的卵巢刺激方法促进排卵；二是卵巢组织的冷冻保存和再移植。目前，冻卵仍是患者的最佳选择。多项研究显示，乳腺癌患者妊娠后复发风险并无显著增加，妊娠可能有利于乳腺癌患者的康复。

保留生育力的治疗是否安全是首要考虑的问题。新发患者开始化疗等辅助治疗前，应进行控制性卵巢刺激，并建议同步使用一些药物，如他莫昔芬或来曲唑。患者一定要遵从医生的建议。保护生育力的措施一般在手术后及辅助化疗前（2~4周）进行。最佳生育时机没有明确规定，目前认为最好在肿瘤治疗2年以后，内分泌治疗停止半年以上。