随着天气转冷,许多人会感到下肢,尤其是脚部发冷。这是因为下肢距离心脏较远,血流相对缓慢,容易受到寒冷天气的影响。然而,有些人在气温并不太低,且穿着保暖的情况下,仍会感到下肢寒冷、麻木,甚至夏季也不例外。这种异常的下肢寒冷,可能是某些疾病的早期信号,需要引起重视。
以下是一些可能导致下肢寒冷的常见疾病:
血栓性闭塞性脉管炎
这是一种慢性闭塞性病变,主要累及四肢的中小动脉,以下肢更为多见。早期症状包括受寒后足部发冷、麻木、疼痛,以及走路时小腿酸胀、乏力。病情加重后,可出现间歇性跛行、患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛加剧,甚至肢端溃疡和坏死。
闭塞性动脉硬化
早期症状包括患肢发冷、麻木感,以及间歇性跛行。随后可见患肢皮肤苍白、触觉减退、温度减低、肌肉萎缩、趾甲增厚变形等。病变晚期可出现坏疽,且较为广泛。
多发性大动脉炎(无脉症)
这是一种少见病,多见于女性。约有20%是由于动脉炎波及下肢大动脉,导致下肢缺血缺氧。表现为下肢发冷,并伴有下肢酸软、麻木、疼痛,同时有间歇性跛行。检查可见,从股动脉开始,动脉搏动减弱或消失,血压测不出或明显降低,上肢血压增高。
肢端动脉痉挛症
又称雷诺氏病,是一种血管神经功能紊乱而引起的肢体末端小动脉痉挛性疾病。表现为手指等四肢对称性端阵发性发白、紫绀,然后潮红和疼痛。通常因寒冷刺激或情绪激动而诱发。
甲状腺机能减退症
这是由甲状腺素分泌不足而引起的病变。表现为智力减退、皮肤苍白而粗糙、四肢冷、有凹陷性水肿,伴有脉率缓慢、心动过缓等。
神经系统疾患
一些神经衰弱患者,由于植物神经功能紊乱,也可出现持续性下肢寒冷感。而在体格检查时又常常无异常现象。
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