寄生虫脑病——从胃到脑的寄生虫转移性侵害

曾经《医药与保健》杂志报道过一例用“青蛙皮贴伤口，导致寄生虫钻入脑袋”的罕见病例。^[1]病例虽然罕见，但这做法却不稀奇，在湘南的一些地方，这是大家常常使用的治疗伤口的传统方法，也正是因此，给了寄生虫可趁之机。

 

 

寄生虫不仅可以通过人体的伤口侵入，更多时候寄生虫的感染与人类的不洁饮食习惯相伴，当人们在食用没有完全煮熟的肉类后，容易将寄生虫吃到胃里，最终通过血液流向全身。引起脑病的虫种大多数属于蠕虫或原虫^[2]，它们在生活史的不同阶段可进入颅内，在脑室之中移行或定居造成病理性改变，虫体的代谢物与分泌的毒素也可致使脑组织发生病变。常见的寄生虫脑病有如下四种^[3]：

 

一、脑囊虫病

 

脑囊虫病是由猪带绦虫的幼虫寄生于人脑所引起的疾病，是我国最常见的中枢神经系统寄生虫病之一。我们常说的“米猪肉”或“豆猪肉”就是指有猪带绦虫的“幼崽”囊虫寄生的猪肉。

 

食用囊虫感染的猪肉表现为绦虫病。囊虫在体内生长繁殖为绦虫，产生的绦虫卵进入消化道后，经血液循环寄生于人体各组织，发生更为严重的脑囊虫病。脑囊虫病从感染到出现症状，数日至30年不等，轻者表现为头疼、恶心、呕吐，重者可出现癫痫和呼吸紊乱等症状。

 

 

二、脑阿米巴病

 

阿米巴病是由阿米巴原虫引起的，主要侵入肠道引起严重腹泻，因此这种原虫又被成为“痢疾阿米巴”。在阿米巴原虫的生长发育过程中，有一个摄取营养的阶段，我们称其为滋养体，此时的阿米巴滋养体能活动、摄取养料、生长和繁殖。

 

当肠道阿米巴滋养体经肠壁的血液-淋巴迁移到肠外，移行到脑部，可发生阿米巴脑脓肿。其临床症状与化脓性脑脓肿类似，有发热、头痛、精神异常、昏迷、偏瘫、躁狂等症状，并且病情发展迅速，若不及时治疗，多于发病一周内死亡。

 

 

三、刚地弓形虫脑病

 

随着城市化的推进和现代社会生活节奏的加快，越来越多的人通过饲养宠物来增加陪伴，其中最受青睐的便是“喵星人”，但殊不知猫是刚地弓形虫的主要寄居动物，饲养未经过驱虫的宠物猫有感染刚地弓形虫的风险。

 

若孕妇感染了刚地弓形虫，它很容易经胎盘传给胎儿，引起胎儿的寄生虫脑病，表现为脑积水、小头畸形、脑钙化灶、智力发育障碍等。这也是孕期作寄生虫筛查的原因所在。

 

寄生虫“侵蚀”大脑，听起来就令人毛骨悚然，因此，日常生活中一定要养成食用熟食的习惯，饲养宠物也要做好驱虫防疫，避免寄生虫的感染。

 

参考文献

[1] 青蛙皮贴伤口 寄生虫钻入脑[J]. 医药与保健. 2013(2): 57.

[2] 陈锡慰. 寄生虫与临床——(十)寄生虫与脑病[J]. 江苏医药. 1986(01): 51-52.

[3] 唐貽诗. 寄生虫感染引起的脑病[J]. 山东医药. 1991(10): 48-49.