骨髓炎是一种常见的骨骼感染疾病,严重影响了患者的健康和生活质量。手术疗法作为骨髓炎治疗的重要手段之一,尤其在急性脓肿、慢性溃疡、窦道死腔、骨瘘孔、死骨、骨脓肿等病变时,手术往往能显著提高疗效。
经过多年的临床实践和研究,我们总结出了一套独特的骨髓炎手术治疗方法,具有以下优点:
1. 手术简单、时间短,操作方便,痛苦小,复发率低,疗效高。
2. 手术方法独特,术中创口小,出血少,一般无需输血输液。
3. 开放伤口,引流通畅,排脓迅速彻底,肉芽生长良好,创口愈合快,不留疤痕,疗程短。
4. 不会截肢,对健康组织损伤少,无后遗症,不会造成患者终身残疾。
手术方法主要包括以下几种:
(1)切开引流术:适用于急性骨髓炎或慢性骨髓炎急性发作,形成脓肿者。可切开排脓,内撒祛腐生肌散药面,外贴万应膏。若因窦道深、创口小、引流不畅或小片死骨不能排出者,则应切除窦道壁,排除脓液及取除坏死小骨块。
(2)碟形开放术:适用于骨髓腔有大片死骨形成者,或形成骨瘘孔、骨脓肿,且周围有硬骨面者。清除死骨及炎性肉芽组织,打通死腔,引流排脓。术后将病骨部位修整成碟形,然后撒入祛腐生肌散,用纱布条填塞创腔,压近止血,48小时后取出纱布,继续换药。若骨质破坏较严重者,可用小夹板或石膏托固定。慢性骨髓炎急性发作或局限性骨髓炎髓腔中脓液较少时,可手术清除髓腔中的脓液及腐烂组织,内置链霉素1克行一次性缝合伤口,外同加压包扎,减少髓腔中的瘀血,达到一次性伤口愈合。
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