广东医院门诊病历拟全省通用 减轻患者负担

广东省各大医院门诊病历格式不统一，患者手中往往持有多个不同医院的病历本，这不仅增加了就医成本，还影响了病情的连续性记录。为解决这一问题，省人大代表颜湘蓉曾建议推行全省通用门诊病历制度。本文将探讨门诊病历通用化的意义，以及其对患者就医体验和医疗质量提升的积极作用。

一、门诊病历通用化的意义

1. 降低就医成本：通用门诊病历可以避免患者重复购买病历本，减少不必要的浪费。

2. 便于病情记录：统一格式的病历有利于医生对患者病情进行连续性记录，便于后续治疗。

3. 提高医疗质量：通用病历有利于医院对门诊医疗质量进行监控，规范病历书写，提高医疗质量。

4. 促进医患沟通：通用病历便于医患双方查阅病历，提高沟通效率。

二、通用病历的具体措施

1. 统一格式：省卫生厅将制定全省通用门诊病历的统一格式，包括病历封面、首页、病程记录等。

2. 规范内容：明确病历内容的填写规范，如主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查等。

3. 推广实施：在全省范围内推广通用门诊病历制度，并加强对医院的指导和监督。

三、通用病历的预期效果

1. 方便患者就医：通用病历有利于患者在不同医院之间就诊，提高就医效率。

2. 提高医疗质量：规范病历书写，有利于医生对患者病情进行准确诊断和治疗。

3. 促进医疗资源整合：通用病历有利于医疗资源的整合和共享，提高医疗服务水平。