气道正压通气治疗难以缓解持续性日间嗜睡

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是一种常见的睡眠障碍,患者常常在夜间出现呼吸暂停,导致睡眠质量下降,白天出现嗜睡、注意力不集中等症状。尽管连续气道正压通气(CPAP)是治疗OSA的首选方法,但仍有部分患者在接受CPAP治疗后,仍存在日间嗜睡等问题。

Janine R.E. Vintch博士在内科医师协会年会上指出,针对这部分患者,除了CPAP治疗外,还可以考虑使用药物进行辅助治疗。目前,莫达非尼和阿莫达非尼是两种常用的药物。

莫达非尼是一种新型促醒剂,可以改善患者的日间嗜睡症状,提高认知功能。它通过肝脏和肾脏代谢,因此肝肾功能损害的患者需要谨慎使用。莫达非尼的常见副作用包括头痛、恶心和紧张,但这些副作用通常在治疗初期即可消失。

阿莫达非尼是莫达非尼的R-异构体,具有与莫达非尼相似的药理作用。它的半衰期较长,可以提供更持久的治疗效果。阿莫达非尼的副作用也与莫达非尼相似。

在使用药物之前,需要排除其他导致日间嗜睡的原因,如CPAP治疗依从性差、睡眠卫生不良、抑郁症等。此外,患者还需要定期复查,监测治疗效果和药物副作用。

OSA是一种常见的睡眠障碍,需要引起足够的重视。通过合理的治疗方案,可以有效改善患者的睡眠质量,提高生活质量。

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