局部脊柱外伤容易发生阳痿
脊柱外伤是一种常见的临床病症,其严重程度从轻微的震荡到严重的脊髓损伤不等。其中,脊髓神经受损是脊柱外伤的主要并发症之一,可能导致一系列功能障碍,包括阳痿。
当脊髓神经受到损伤时,其功能障碍的程度和范围取决于损伤的部位和程度。轻微的脊髓震荡可能导致短暂的功能丧失,而严重的脊髓挫伤或出血则可能导致长期的功能障碍。当脊髓被撕裂或截断时,则可能导致永久性的功能障碍。
在脊柱外伤的患者中,阳痿的发生率与脊髓损伤的程度和水平面有直接关系。颈椎C5以上的损伤可能导致呼吸麻痹,甚至致死。颈椎C4到C5的损伤可能导致四肢瘫痪,而颈椎C6到C7的损伤则可能导致双腿、双腕、双手麻痹。胸椎T11到T12的损伤可能影响膝上和膝下的腿部肌肉。这些损伤都可能导致不同程度的性功能障碍,如勃起异常和阳痿。
当损伤位于胸椎T12到腰椎L3时,由于支配阴茎的交感神经在此发出,可能导致更为严重的性功能障碍。当损伤到第2、3、4、5骶神经或脊髓圆锥时,不仅会出现阳痿,还可能出现大、小便失禁。
当脊髓神经受损时,尤其是骶部神经受损时,阳痿往往是永久性的。这是因为神经组织的严重损伤或神经退化过程是不能恢复的。然而,受压迫的神经组织往往可以恢复其功能。在受伤后的1周内,如果恢复某种动作或感觉,预示着未来的恢复前景良好。
阴茎的神经支配是双重性的,既受交感神经纤维的支配,又受副交感神经(S2~4)的支配。任何功能障碍持续6个月而无进步时,往往就会是永久性的。因此,如果脊椎外伤的患者发生了阳痿,在半年内未能恢复正常时,即为永久性阳痿。药物治疗及其他治疗方法的效果往往不理想。
为了预防和治疗脊柱外伤导致的阳痿,患者需要积极配合医生的治疗,并采取适当的日常保养措施。这包括定期进行康复训练、保持良好的心态、避免过度劳累等。
此外,患者还应该了解相关的医疗知识,如脊柱外伤的病因、症状、治疗等。这有助于提高患者的自我管理能力,从而更好地应对疾病。