如何区分梅核气和慢性咽炎？

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

梅核气和慢性咽炎的区别如下：

第一、病因不同；梅核气主要因情志不畅、肝气郁结、循经上逆，结于咽喉或乘脾犯胃，运化失司，津液不得输布，凝结成痰，痰气淤于咽喉所引起。而慢性咽炎则为咽部的粘膜及粘膜下的淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，其可由急性咽炎反复发作或慢性扁桃体炎、口腔牙齿炎症等病况转变而成。另外，饮食辛辣，烟酒过量或言谈过久以及环境问题，比如刺激性气味或者是雾霾刺激咽喉部都可以造成慢性咽炎。

第二、症状不同；梅核气患者最明显的症状是感觉咽喉中有异物感，咳之不出，咽之不下，有时可以随吞咽上下活动，但是不阻碍进食，时轻时重，伴随精神抑郁，胸肋胀痛，纳呆，困倦，消瘦等现象，经常出现在女性当中，可能会导致月经不调、舌暗、脉弦等病症。而慢性咽炎主要表现为咽喉不适感，咽干咽痒咽痛，声嘶，咽部灼热，咽部异物感，吞咽困难，刺激性咳嗽等。

第三、治疗方法不同，梅核气的治疗宜疏肝解郁，消痰散结，治疗重在患者自己调节情绪，尽量克服心理障碍，必要时可以使用对症的药物。而慢性咽炎的患者主要以养阴清热、消肿利咽的药物治疗为主。