急性白血病出现贫血怎么办？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病出现贫血后需根据贫血的原因和严重程度进行处理。

由于白血病未得到有效治疗导致的贫血，贫血越重往往提示白血病越严重。积极白血病治疗的前提下，加强支持治疗输注红细胞治疗。但需要排除其他原因，如化疗后骨髓抑制导致的贫血，或者痔疮、消化道出血、月经量过多等失血所引起的贫血、偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。

一般如果血红蛋白，低于60～70g/L，患者主要表现为脸色苍白、自觉虚弱乏力、多汗、心悸、头晕、食欲不振等。患者不论在活动或是休息时，都觉得气促、心跳加快。或者有缺氧的表现时需要输注浓缩红细胞，在未输血之前，患者宜安静，减少耗氧量，并且给患者进行吸氧治疗。如果血小板计数在20×10^9／L以下，特别是在10×10^9／L以下，或者有明显的出血表现时，应给患者输入血小板悬液，在血小板低的过程中，应该注意防止磕碰，饮食上注意软食，忌辛辣食物，不能进食有骨或有刺的食物，从而减少消化道粘膜的损伤出血的机会。如出现鼻出血，不要将血吞入胃中，以免估计出血量不准确，应及时到医院进行止血治疗。