体位性低血压怎么治疗?

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作者信息:中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

体位性低血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗两类。药物治疗主要是通过改善脑血流调节的药物来实现的;非药物治疗包括电动起立床治疗、弹力疗法和床旁康复治疗。

电动起立床治疗是通过使用电动直立床时,患者躺在倾斜台上呈一直线,患者的耐受程度在患者刚好出现症状的临界度上调整,日趋接近直立姿势,从而克服体位性低血压。

弹力疗法是通过减少血液在下肢静脉的汇集,以增加静脉血液回流和心脏血液的输出。佩戴腹带、弹力袜、紧身衣等,减少静脉床的容量,提高外周阻力。

床旁康复治疗指患者通过进行摇床抬高训练,方法为从15°-30°的摇床角度开始,根据血压情况和患者症状逐渐的增减角度。也可在患者摇床训练前进行一段时间的主动及被动运动,可以在患者下肢进行自下而上的向心按摩,以促进下肢静脉血液回流。

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