上消化道出血会引起腹痛吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民
如果是消化性溃疡引起的上消化道出血,多伴有腹痛症状,主要是引起上消化道出血的原因有消化性溃疡、急性胃炎病变和食管胃底静脉曲张破裂。
溃疡病出血患者绝大多数都会有长期的腹痛或反酸,甚至典型的有规律性的空腹或进食后腹痛的病史,以往反复发作的梗阻或出血,也常提示有溃疡病的存在,如过去有内窥镜或X线检查证实有溃疡存在,对诊断更有帮助。病人服用食用酸或激素等药物是非常危险的,因为这时一旦发生出血,往往是较严重的。
急性胃粘膜病变的患者多有饮酒或者服用阿司匹林、布洛芬或者激素等药物的病史,一般引起的上消化道出血,作为慢性少有腹痛的情况。食管胃底静脉曲张破裂出血的患者都有肝病病史,比如慢性消化道症状,如厌油、腹胀、食欲不振等,这时应该考虑肝硬变的可能。
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