血常规能查出真菌感染吗？

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

血常规是不能查出真菌感染的，需通过以下检查方法才能诊断：

第一、涂片染色镜检。是最简单且重要的诊断方法，对于浅部真菌感染采用此方法即可。氢氧化钾溶液能溶解除真菌外的物质，刮取病变皮肤组织于玻片上，加一滴10%的氢氧化钾溶液，盖上盖玻片镜检。此外还有乳酸酚棉蓝染色，六胺银染色以及墨汁负染等等；

第二、真菌培养。对于深部真菌感染，则需要进一步做菌种鉴定和药敏试验。血液、脑脊液或者无菌体液可以放入血培养瓶中，培养5~7天；

第三、G试验和GM试验。G试验是通过检测(1,3)-β-D-葡聚糖的含量来提示深部真菌感染，是念珠菌血症的首选检验。GM试验主要用于侵袭性曲霉菌感染的早期诊断及判断疗效的指标，但应注意分析其他原因，如使用抗肿瘤药物，白蛋白等静脉制剂，抗真菌药物等导致的假阳性或假阴性结果。