如何避免腰椎滑脱?

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作者信息:北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

腰椎滑脱有很多原因,最常见的两个因素是退行性改变和腰椎峡部裂。

腰椎退行性改变是腰椎退变老化的表现。从日常生活习惯来讲,要注意避免久坐、弯腰负重、不要受凉劳累。坐的话应该坐高、把腰挺直,30到40分钟就起来活动,这样能让腰椎的退变慢一些。当没有腰部不适的时候,可以通过运动 增加腰背肌的力量和腰椎的稳定性。比如适当地游泳、平板支撑等腰背肌力量的锻炼。

另一种滑脱叫做腰椎峡部裂的滑脱。腰椎峡部是腰椎上关节突和下关节突的连接部位。在发育过程中有患者的上下关节突是断开的,下一节关节突和上一节断的关节突的一部分连在一起,断的上方椎体以及椎弓跟下方是不连续的,缺少骨性的连接,只有周围的肌肉、韧带保持稳定性,腰椎就会出现稳定性下降的情况。如果还经常久坐、弯腰干活,就会加重不稳定,造成滑脱,严重的话会造成神经压迫。

对于已经发现了腰椎峡部裂的患者,可以定期去复查片子,另外注意生活习惯,不要加重腰的负担。一旦出现下肢的疼痛、麻木这种神经症状,更要及时去医院就诊,看是否有滑脱加重。

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