腔隙性脑梗死平时需要吃什么药?

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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

不是所有的腔隙性脑梗死的患者平时都需要吃药治疗,用药主要是需要根据以下病情而定。

如果是单纯的腔隙性脑梗死,没有症状,也没有相应的危险因素,也没有严重的动脉粥样硬化,一般是不需要吃药治疗;如果合并明显的高血压、高血脂以及糖尿病,还有外周血管动脉斑等,这些要找神经内科医生具体评估决定要不要启动治疗,治疗主要包括抗血小板治疗和他汀类的降脂治疗;如果临床上已经出现肢体偏瘫、言语障碍、口角歪斜等临床症状,需要长期服用阿司匹林以及阿托伐他汀等治疗,防止进一步复发。

所以,有的病人需要长期治疗。如果合并高血压,还有糖尿病,通过饮食治疗无法控制的高脂血症,包括同型半胱氨酸血症的患者,如果有多项异常,也建议使用阿司匹林进行抗血小板治疗。如果合并动脉粥样硬化的患者也需要使用阿托伐他汀等他汀类的稳定斑块治疗,主要目的还是防止动脉粥样硬化的腔隙脑梗死复发。

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