近年来,儿童和青少年心理健康问题日益受到关注。据《Lancet》杂志最新研究显示,全球约五分之一的儿童和青少年存在心理健康问题,而这一比例在中低收入国家尤为突出。
由于研究基础设施不足、研究人员职业发展空间有限以及政策支持不足,中低收入国家在儿童和青少年心理健康领域的研究和干预措施相对滞后。全球22亿儿童和青少年中有90%居住在中低收入国家,然而针对这一人群的心理健康研究仅占全球研究总量的10%。
研究还发现,高资质心理医生移民是发展中国家缺乏此类医生的重要原因之一。此外,经济落后也是心理治疗覆盖面有限的因素之一。在发达国家,每3例心理疾病患者中就有1例接受治疗,而在发展中国家,这一比例仅为50:1。
利物浦大学和奥德黑儿童NHS信托基金会的Atif Rahman博士及其同事通过分析流行病学研究,确定了中低收入国家儿童和青少年心理疾病的患病率。研究发现,多种有效的干预计划,如基于学校和社区的计划,能够成功解决行为异常和焦虑等问题,并帮助患者开始用药。此外,孕产妇和儿童营养补充、接种计划、减少毒素暴露、孕产妇健康干预、疟疾预防和早期刺激计划等预防干预措施,在中低收入国家均能预防认知功能障碍。
然而,中低收入国家在治疗试验方面相对滞后。在研究者查找到的超过670项治疗试验中,仅58项来自中等收入国家,仅1项来自低收入国家。此外,研究者还发现,由西方国家制定的干预计划可能不适用于低收入国家,可能需要加以改进或重新制定符合其文化特点的干预计划。
为了促进儿童和青少年心理健康服务的发展,研究者建议开展推广计划,动员潜在利益相关者,并加强与教育、社会关怀和司法等方面的机构进行合作。
该研究的局限性在于所纳入的患病率研究存在异质性,导致无法在国家之间或Meta分析之间进行直接比较。2名研究者声明与诺华、Shire、Deva、礼来和杨森-齐拉格公司存在经济利益关系。
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