高维生素D或增加皮肤癌风险

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张治平

近年来,维生素D在维持人体健康方面的重要性日益凸显。然而,一项由Eide医生主持的研究却发现,血清25-羟-维生素D水平较高的人群罹患鳞状细胞癌和基底细胞癌的概率更高。

这项研究对3223名白人被试进行了平均长达9.8年的随访,发现其中240名患者患有皮肤癌。其中,血清维生素D水平最高的组别(≥31ng/ml)罹患皮肤癌的优势比为1.6,且具有显著统计学差异。值得注意的是,这类患者的维生素D水平多处于正常范围或正常高限。

进一步分析发现,当血清维生素D浓度高于维生素D缺乏边缘时,患非黑素瘤皮肤癌的危险度就会相应升高。尽管鳞状细胞癌和基底细胞癌的总体危险度具有统计学显著差异,但鳞状细胞癌本身危险度并不具有统计学显著性。

然而,这项研究的结果与其他一些研究结论相冲突。有研究甚至发现,维生素D可能降低基底细胞癌的发生率。研究人员也意识到,这项研究结果并未排除其他因素可能对结果造成的影响,例如长时间暴露于阳光直射等。

紫外线B(UVB)可导致皮肤癌的发生,但同时也能增加皮肤维生素D的合成。患者一生中维生素D变化水平、外源性维生素D摄入等因素也应当考虑在内。然而,由于条件所限,恐怕无法一一排除这些因素。

更重要的是,这项研究的参与者都来自同一家机构,且都因骨质疏松和骨密度较低而进行咨询,因此其结果能否代表普通大众仍有待进一步研究。

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