臀上皮神经卡压痛
臀上皮神经痛
该病是因该神经损伤而产生的一种疼痛综合征,因又有臀上皮神经损伤之称,在临床上比较常见。
臀上皮神经是由腰 1、2、3 脊神经后支的外侧支所发出的一组皮肤分支,该支穿过厚厚的腰部肌层和坚韧的腰背筋膜而下达皮下,然后在皮下继续下行并跨越髂嵴中部至臀部上面,分布于臀上外侧以致股骨大转子区皮肤。皮神经是该区皮肤的感觉。
由于臀上皮神经各分支在行程中穿过较厚的肌层和腰背筋膜,并跨越坚硬的髂骨嵴后到达臀上部。因此,腰部软组织发生急慢性损伤时,臀上皮神经往往同时受累。该神经发生损伤时,可引起神经及周围软组织充血、水肿,甚至出血,日久可导致神经轴突和髓鞘的变性反应,神经束呈梭状增粗,从而呈现神经痛症状。
临床表现:
本病主要表现为腰臀部弥漫性疼痛,尤其是髂骨嵴中部附近较明显,可出现钝痛、酸痛或刺痛,有的病例可发生疼痛向大腿外侧扩散,大腿后侧膝以上部位可有放射痛,急性期疼痛较剧烈,弯腰受限,起坐困难,但是一般不超过膝关节。髂骨嵴中部及其下方常出现有明显压痛。一些病人在臀上部可触及到皮下有条索状,按压时可使疼痛加剧。
治疗:
1、物理疗法:冲击波治疗、红外线或超短波等物理治疗多有效
2、若常规治疗方法欠佳,找准痛点行神经疼痛治疗效果常立竿见影。
3、 口 服 甲 钴 胺 类营养神经药物
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