口腔溃疡怎么用药治疗？

以消除病因、增强体质、对症治疗为主。

轻症：如溃疡复发次数少、疼痛可耐受，不治疗或以局部药物治疗为主。

中度的溃疡：优先选择局部治疗，可以局部使用糖皮质激素、止痛剂、抗炎制剂。

重型的溃疡：可以糖皮质激素局部黏膜下注射。

顽固病例：可全身短期应用糖皮质激素。

免疫功能低下：可选用免疫增强剂。

需要注意的是，经久不愈，大而深的舌头溃疡，有可能是一种癌前病损，极易癌变，应建议患者转上级医院做活检明确诊断。

1.局部治疗

主要目的是消炎、止痛、防止继发感染、促进溃疡愈合，是改善溃疡症状的最有效的方法。常用的药物有：

• 消炎类药物
• 膜剂：如口腔溃疡膜，用时先将溃疡处擦干。
• 软膏或凝胶：如 0.1%曲安松龙软膏。
• 含漱剂： 0.25%金霉素溶液、0.02%氯已定(洗必泰)溶液、0.1%高锰酸钾溶液、0.02%呋喃西林溶液等。
• 含片：如溶菌酶含片、杜米芬含片、复方西地碘片（华素片）。
• 止痛类药物
• 适用于疼痛难忍严重影响进食和生活质量的情况。如利多卡因凝胶、喷剂。
• 局部封闭
• 适用于经久不愈或疼痛明显的腺周口疮。如用曲安奈德混悬液加入等量的 2%利多卡因注射于溃疡下部组织内，每 1～2 周封闭 1 次。
• 中成药
• 如冰硼散、西瓜霜、口腔溃疡散、青黛散、养阴生肌散等。

2.全身治疗

目的在于对因治疗，减少复发，争取缓解。

• 肾上腺皮质激素
• 如口服泼尼松(强的松)、地塞米松片。
• 免疫增强剂
• 适用于细胞免疫功能降低或缺陷者，如转移因子。
• 其他治疗药物
• 维生素：如溃疡发作时给予口服维生素 C、复合维生素 B。
• 微量元素：如血清锌含量降低可给予 1%硫酸锌糖浆、硫酸锌片。
• 中成药
• 如黄连上清片、牛黄解毒丸、口炎清颗粒、肿痛安胶囊等。