胫骨结节骨软骨炎

胫骨结节骨软骨炎，又称Osgood-Schlatter病，是一种常见的青少年膝关节疾病。本文将为您详细介绍其病因、临床表现、影像学表现、鉴别诊断以及治疗方法。

一、病因

胫骨结节骨软骨炎主要发生在11-15岁的青少年，男性多于女性。病因可能与以下因素有关：

1. 运动量过大：剧烈运动导致髌韧带的牵拉力增加，引起胫骨结节部位损伤。

2. 外伤：轻微的外伤也可能导致胫骨结节部位损伤。

3. 遗传因素：部分患者可能与遗传因素有关。

二、临床表现

1. 疼痛：患者主要表现为膝前方的局限性疼痛，尤其在运动后或下跪时疼痛加重。

2. 肿胀：胫骨结节部位出现肿胀，局部有压痛。

3. 髌腱肥厚：髌腱可能变厚，且质地较硬。

三、影像学表现

影像学检查有助于明确诊断。主要表现为：

1. 胫骨结节骨骺增大，密度不均。

2. 胫骨结节部位有游离骨块。

3. 髌腱增厚。

四、鉴别诊断

需与以下疾病进行鉴别：

1. 胫骨结节撕脱性骨折

2. 股骨远端骨骺炎

五、治疗

1. 休息：减少运动量，避免加重损伤。

2. 冷敷：急性期可进行冷敷，减轻肿胀和疼痛。

3. 药物治疗：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛。

4. 物理治疗：进行关节松动、肌肉拉伸等康复训练。

5. 手术治疗：极少数情况下，可能需要进行手术治疗。