如何阻断艾滋病感染?黄金72小时一定要抓住!
很多人知道不洁性行为会增加患艾滋病的风险,常常告诫自己要洁身自好,但很少有人警惕这些场景:
也许是怀着爱意,跟不了解健康状况的男/女朋友发生无保护的性行为;
也许是被不明资质的小美容院诱惑,去纹了个眉毛;
也许是因为想佩戴漂亮的耳钉,在饰品店扎了个耳洞……
病毒却在不知不觉中进入了人体。
艾滋病病毒究竟是什么,怎么感染的?
免疫「破坏前锋」—— HIV
人类免疫缺陷病毒(HIV),亦称艾滋病病毒,它主要破坏人体的免疫系统,使体内免疫细胞——CD4和T淋巴细胞的数量不断减少,导致人体的免疫功能出现缺陷。
人的免疫功能就像是一堵森严的城门,保护着城内各种细胞、组织、器官的健康,当HIV这个「破坏前锋」把免疫功能攻陷之后,其它疾病「大军」就能轻易长驱直入,彻底破坏身体健康。
因此,HIV患者最后往往受各种细菌感染、真菌感染、肿瘤、心血管疾病、骨病、肾病和肝功能不全等疾病的折磨。
这些高危行为,可能感染HIV
HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中,主要通过以下三种途径感染和传播:
1. 性接触:无安全措施的同性、异性和双性性接触。
2. 血液及血制品:共用针具(静脉注射毒品)、不安全规范的介入性医疗操作、纹身(包括纹眉、纹唇)等。
3. 母婴传播:宫内感染、分娩时和哺乳传播。
如何发现是否患艾滋病?
艾滋病的表现
从初始感染HIV到终末期是⼀个较为漫长复杂的过程,根据感染后的临床表现,可分为三个阶段:急性期、无症状期和艾滋病期。
● 急性期
急性期通常发生在感染6个月内,HIV患者出现病毒⾎症和免疫系统急性损伤相关的临床表现:
以发热为主,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状,多数都在1~3周自行缓解。
这些急性期的症状很有迷惑性,很可能直接把它当做一场普通的换季感冒或过敏,选择挨过去,因此很多人感染艾滋很久了,都不知道自己病了。
急性期可检查发现CD4+T淋巴细胞计数⼀过性减少,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值倒置,并且血液中可检测到HIV的RNA和p24抗原。
● 无症状期
无症状期,顾名思义在此期间HIV患者并不会表现出症状,表面上跟健康人一样,但患者体内的病毒仍然在不断增加,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降,免疫系统不断遭到损坏。
无症状期一般持续4~8年。
● 艾滋病期
艾滋病期即感染HIV后的终末阶段,患者CD4+T淋巴细胞计数往往小于200个/µL(成人正常值为500~1600个/µL)。
进入终末阶段的患者会出现HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。
艾滋病的诊断
● 成人、青少年及18月龄以上儿童
符合下列一项者即可诊断HIV感染:
1. HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性 (抗体补充试验阳性或核酸定性检测阳性或核酸定量⼤于5000拷贝/mL)。
2. 有流⾏病学史或艾滋病相关临床表现,两次HIV核酸检测均为阳性。
3. HIV分离试验阳性。
● 18月龄及以下儿童
符合下列一项者即可诊断HIV感染:
1. 为HIV感染母亲所⽣和两次HIV核酸检测均为阳性(第⼆次检测需在出⽣4周后采样进⾏)。
2. 有医源性暴露史,HIV分离试验结果阳性或两次HIV核酸检测均为阳性。
3. 为HIV感染母亲所⽣和HIV分离试验阳性。
平时为了方便可以自己购买HIV试纸进行自查,但还是要在疾控中心复查才能确诊。
面对艾滋病,我们能做什么?
今年4月,疾病预防控制局发布《2021年全国法定传染病疫情概况》。
数据显示2021年中国艾滋病发病60154例,死亡19623例——数以万计的人正被这个小到肉眼无法看到的病毒侵蚀身体,加快脚步走向死亡。
图片来源:soogif
面对这样咄咄逼人的传染病,我们如何保护自己?
艾滋病可以预防
● 预防措施
正确的预防措施,可以帮助人们大大降低艾滋病传播风险:
1. 正确使用安全套,采取安全的性行为;
2. 不吸毒,不与人共用针具;
3. 推行无偿献血,对献血人群进行HIV筛查;
4. 控制母婴传播;
5. 对HIV感染者的配偶和性伴、共⽤注射器的静脉药物依赖者、以及所⽣的⼦⼥,进⾏HIV相关检测,并提供相应的咨询服务。
● 药物预防
对于感染HIV高风险⼈群,在知情同意以及高依从性前提下,提供抗病毒药物来进行暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)。
暴露后预防的72小时,很可能是与艾滋病划清界线的最后72小时!
这个时候是无法通过检测确认是否被感染的,一旦出现暴露于高感染风险的情况,千万不要拖延、忽视、犹豫,立即向专业医生寻求帮助,根据医生评估是否服用阻断药物,帮助自己及时远离疾病。
如果您身边有人正处在这黄金72小时,请行动起来!
积极治疗很重要
感染HIV并非被判处死刑!
只要用药进行抗病毒治疗(俗称鸡尾酒疗法)控制病情,大多数患者在治疗后的3~6个月,病毒载量都能够低于检测下(此时患者几乎不具有传染性),发病率和病死率⼤⼤降低,达到几乎不影响身体健康和寿命的状态。
因此一旦确诊HIV感染,均建议当天立即开始治疗,中途不可间断。
目前我们国家有为HIV感染者免费提供药物,也可以根据身体情况和医嘱选购更合适的药物。
12月1日是全球第35个世界艾滋病日,我国的宣传主题为「共抗艾滋,共享健康」。
时至今日,全人类都在共同抗击艾滋病,生物医学不断进步,为治愈艾滋病创造更多可能。
我们每个人也都应该了解学习艾滋病的相关知识,积极防治艾滋病,对艾滋病不恐惧,对患者不歧视,相信终有一天,我们能够战胜艾滋病。