艾滋病如何在感染初期进行快速阻断?

侯艳娇医生·检验科医生
侯艳娇医生
检验科医生

当接触艾滋病毒时,感染初期,72小时内可以服用艾滋阻断药物,进行阻断。而且服用时间,越早越好。


发生在我们当地,一个真实的案例。曾经有一名警察,在抓捕犯罪嫌疑人的过程中,嫌疑人进行了激烈的反抗,警察受伤。对犯罪嫌疑人,常规体检时发现有艾滋病。这种情况下,警察属于职业暴露了。这名警察,抓紧到疾控中心领取了艾滋病阻断药物。规律服用一段时间,经历了很大的心理压力和心里煎熬,最终检查结果显示艾滋抗体阴性,没有被传染,才松了一口气。


 网络上关于警务人员抓捕嫌犯,职业暴露的报道也有屡见不鲜。及时的采取阻断措施,还是有很大概率避免感染。
 

艾滋病的传播途径虽然主要是三种:性传播,血液传播和母婴传播。


①工作中接触到的感染者,绝大部分还是性传播。


②医务人员在诊疗艾滋患者时,如果抽血时针头弹出来不小心扎到了自己,或者艾滋患者刻意隐瞒病史,艾滋检测结果尚未出来,医护人员为了挽救病人生命,紧急手术,过程中手套破了,也有感染的风险。


前段时间,一名女性被紧急送往我们医院。急需手术。而艾滋检测结果,还没有出来。同事为了她的生命,紧急手术。手术完成后,检测结果出来艾滋阳性。手术过程中有职业暴露的风险,及时服用了艾滋病阻断药物。
 


生活中很多人并不了解高危性行为后,可能会感染艾滋,也不会想到尽早去找医生,服用艾滋阻断药物,不幸感染上艾滋。事实上,如果不小心接触艾滋后,早期服用9艾滋病毒阻断药物后,是可以避免被传染上艾滋病的。

1. 72小时之内应立即服用艾滋阻断药物。而且服用时间越早越好。

2. 艾滋阻断药物是几种不同的药物组合。应遵医嘱,连续服用,不可断断续续。
 

3. 阻断药的效果,还是很明显的,有资料显示,失败率在0.5%左右。

4. 艾滋阻断药属于处方药,虽然阻断效果明显,但副作用也很大。 意外暴露后,要尽早去疾控中心和专业的传染病医院,在医生指导下服用。不要盲目相信网络推销。
 

5. 除了疾控中心和专业的传染病医院,其他医院,不是所有的医院都有艾滋阻断药物。下面列了部分省市,有艾滋病阻断药的医疗机构的名单。

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#合理用药#感染内科#药物治疗#人类免疫缺陷病毒[HIV]感染综合征
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常见发热、体重减轻、免疫力受损,易发生感染法治愈,尽早、规范治疗可增加预期寿命主要通过性接触、血液、母婴传播,需终身治疗发生HIV暴露后尽可能在最短时间进行预防性用药简介艾滋病,全称为获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS),是一种慢性传染疾病,其病原体为人类免疫缺陷病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,HIV),亦称艾滋病病毒。目前,艾滋病已成为严重威胁我国公众健康的重要公共卫生问题[1]。疾病类型[2]:临床根据疾病同的发展阶段,可分为急性期、症状期和艾滋病期。症状表现[1]:HIV感染急性期以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。之后患者进入长达6~8年进入症状期,可出现淋巴结肿大等症状,但一般容易引起重视。感染HIV后的最终阶段是艾滋病期,主要表现为HIV相关症状(持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上,部分患者表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等;另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大)、体征及各种机会性感染和肿瘤。诊断依据[1]:需要结合患者的流行病学史(是否存在可能感染艾滋病的行为和历史)、临床表现(同上)、实验室检查(HIV抗体筛查试验和HIV补充试验)进行判断。是否具有传染性[1,2]?为我国乙类传染病通过什么方式传染?怎么预防[1,3,4]?主要通过性接触、血液及母婴传播。可通过以下方式预防:应加强了解艾滋病防治知识,远离毒品注射、杜绝卖淫嫖娼、与高危人群性生活应使用避孕套,治疗中的患者应与他人隔离。是否常见[1,5,6]?联合国艾滋病规划署估计,截至2017年底,全球现存活HIV/AIDS患者3690万例。我国近年来HIV新发感染率、AIDS发病率和死亡率逐年上升。截至2017年底,我国现生存的HIV/AIDS患者758610例,当年新发现HIV/AIDS患者134512例(其中95%以上均是通过性途径感染)。是否可以治愈[1,2]?艾滋病治疗以高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)为主,但目前尚难以彻底治愈。是否遗传[1-3]?遗传,但可通过母婴传播。
侯艳娇医生·检验科医生王艳主任医师北京大学第一医院
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