如何阻断艾滋病感染？黄金72小时一定要抓住！

 

很多人知道不洁性行为会增加患艾滋病的风险，常常告诫自己要洁身自好，但很少有人警惕这些场景：

 

也许是怀着爱意，跟不了解健康状况的男/女朋友发生无保护的性行为；

也许是被不明资质的小美容院诱惑，去纹了个眉毛；

也许是因为想佩戴漂亮的耳钉，在饰品店扎了个耳洞……

 

病毒却在不知不觉中进入了人体。

 

艾滋病病毒究竟是什么，怎么感染的？

 

 免疫「破坏前锋」—— HIV

 

人类免疫缺陷病毒（HIV），亦称艾滋病病毒，它主要破坏人体的免疫系统，使体内免疫细胞——CD4和T淋巴细胞的数量不断减少，导致人体的免疫功能出现缺陷。

 

 

人的免疫功能就像是一堵森严的城门，保护着城内各种细胞、组织、器官的健康，当HIV这个「破坏前锋」把免疫功能攻陷之后，其它疾病「大军」就能轻易长驱直入，彻底破坏身体健康。

 

因此，HIV患者最后往往受各种细菌感染、真菌感染、肿瘤、心血管疾病、骨病、肾病和肝功能不全等疾病的折磨。

 

这些高危行为，可能感染HIV

 

HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中，主要通过以下三种途径感染和传播：

 

1. 性接触：无安全措施的同性、异性和双性性接触。

2. 血液及血制品：共用针具（静脉注射毒品）、不安全规范的介入性医疗操作、纹身（包括纹眉、纹唇）等。

3. 母婴传播：宫内感染、分娩时和哺乳传播。

 

如何发现是否患艾滋病？

 

艾滋病的表现

 

从初始感染HIV到终末期是⼀个较为漫长复杂的过程，根据感染后的临床表现，可分为三个阶段：急性期、无症状期和艾滋病期。

 

● 急性期

 

急性期通常发生在感染6个月内，HIV患者出现病毒⾎症和免疫系统急性损伤相关的临床表现：

 

以发热为主，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状，多数都在1~3周自行缓解。

 

 

这些急性期的症状很有迷惑性，很可能直接把它当做一场普通的换季感冒或过敏，选择挨过去，因此很多人感染艾滋很久了，都不知道自己病了。

 

急性期可检查发现CD4+T淋巴细胞计数⼀过性减少，CD4+/CD8+T淋巴细胞比值倒置，并且血液中可检测到HIV的RNA和p24抗原。

 

● 无症状期

 

无症状期，顾名思义在此期间HIV患者并不会表现出症状，表面上跟健康人一样，但患者体内的病毒仍然在不断增加，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降，免疫系统不断遭到损坏。

 

无症状期一般持续4~8年。

 

● 艾滋病期

 

艾滋病期即感染HIV后的终末阶段，患者CD4+T淋巴细胞计数往往小于200个/µL（成人正常值为500~1600个/µL）。

 

 

进入终末阶段的患者会出现HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。

 

艾滋病的诊断

 

● 成人、青少年及18月龄以上儿童

 

符合下列一项者即可诊断HIV感染：

 

1. HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性 （抗体补充试验阳性或核酸定性检测阳性或核酸定量⼤于5000拷贝/mL）。

2. 有流⾏病学史或艾滋病相关临床表现，两次HIV核酸检测均为阳性。

3. HIV分离试验阳性。

 

● 18月龄及以下儿童

 

符合下列一项者即可诊断HIV感染：

 

1. 为HIV感染母亲所⽣和两次HIV核酸检测均为阳性（第⼆次检测需在出⽣4周后采样进⾏）。

2. 有医源性暴露史，HIV分离试验结果阳性或两次HIV核酸检测均为阳性。

3. 为HIV感染母亲所⽣和HIV分离试验阳性。

 

平时为了方便可以自己购买HIV试纸进行自查，但还是要在疾控中心复查才能确诊。

 

面对艾滋病，我们能做什么？

 

今年4月，疾病预防控制局发布《2021年全国法定传染病疫情概况》。

 

数据显示2021年中国艾滋病发病60154例，死亡19623例——数以万计的人正被这个小到肉眼无法看到的病毒侵蚀身体，加快脚步走向死亡。

 

图片来源：soogif

 

面对这样咄咄逼人的传染病，我们如何保护自己？

 

艾滋病可以预防

 

● 预防措施

 

正确的预防措施，可以帮助人们大大降低艾滋病传播风险：

 

1. 正确使用安全套，采取安全的性行为；

2. 不吸毒，不与人共用针具；

3. 推行无偿献血，对献血人群进行HIV筛查；

4. 控制母婴传播；

5. 对HIV感染者的配偶和性伴、共⽤注射器的静脉药物依赖者、以及所⽣的⼦⼥，进⾏HIV相关检测，并提供相应的咨询服务。

 

● 药物预防

 

对于感染HIV高风险⼈群，在知情同意以及高依从性前提下，提供抗病毒药物来进行暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）。

 

 

暴露后预防的72小时，很可能是与艾滋病划清界线的最后72小时！

 

这个时候是无法通过检测确认是否被感染的，一旦出现暴露于高感染风险的情况，千万不要拖延、忽视、犹豫，立即向专业医生寻求帮助，根据医生评估是否服用阻断药物，帮助自己及时远离疾病。

 

如果您身边有人正处在这黄金72小时，请行动起来！

 

积极治疗很重要

 

感染HIV并非被判处死刑！

 

只要用药进行抗病毒治疗（俗称鸡尾酒疗法）控制病情，大多数患者在治疗后的3~6个月，病毒载量都能够低于检测下（此时患者几乎不具有传染性），发病率和病死率⼤⼤降低，达到几乎不影响身体健康和寿命的状态。

 

因此一旦确诊HIV感染，均建议当天立即开始治疗，中途不可间断。

 

目前我们国家有为HIV感染者免费提供药物，也可以根据身体情况和医嘱选购更合适的药物。

 

12月1日是全球第35个世界艾滋病日，我国的宣传主题为「共抗艾滋，共享健康」。

 

 

时至今日，全人类都在共同抗击艾滋病，生物医学不断进步，为治愈艾滋病创造更多可能。

 

我们每个人也都应该了解学习艾滋病的相关知识，积极防治艾滋病，对艾滋病不恐惧，对患者不歧视，相信终有一天，我们能够战胜艾滋病。