房颤保守治疗用什么药

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房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常。针对房颤的保守治疗,主要采用药物治疗来控制心室率、转复并维持窦性心律以及预防血栓栓塞。

一、转复和维持窦性心律的药物

1. 心律平:通过延长心房肌的动作电位时程,抑制心房肌的自律性和传导性,从而达到转复和维持窦性心律的目的。

2. 胺碘酮:具有抗心律失常、抗心肌缺血、抗血栓形成等多重作用,适用于治疗各种心律失常,包括房颤。

二、控制心室率的药物

1. 美托洛尔:属于β受体阻滞剂,能够降低心室率,减少心肌氧耗,适用于心室率较快的心房颤动患者。

2. 比索洛尔:也是一种β受体阻滞剂,具有降低心室率、降低血压等作用。

3. 阿替洛尔:同样属于β受体阻滞剂,适用于控制心室率。

4. 地尔硫卓:属于钙通道阻滞剂,能够降低心室率,减少心肌氧耗。

5. 地高辛:属于洋地黄类药物,具有降低心室率、增强心肌收缩力等作用。

三、抗凝治疗

对于存在中高危血栓栓塞风险的房颤患者,需要进行抗凝治疗。常用的抗凝药物有利伐沙班、达比加群和华法林等。

四、其他治疗

1. 利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物:适用于合并心动过速心肌病的房颤患者。

2. 改善心室重构的药物:适用于心脏增大、发生心律失常的房颤患者。

五、日常保养

1. 房颤患者要注意卧床休息,急性发作的房颤要绝对卧床休息。

2. 适当运动和休息:根据引起房颤的疾病情况和体力状态进行适当的运动和休息。

3. 心理治疗:房颤患者可能出现忧郁、烦躁、情绪低落等消极情绪,需要家属和医护人员的关怀和支持。

4. 饮食注意:房颤本身对饮食没有特殊要求,但要注意摄入营养丰富的食物,多吃新鲜的水果蔬菜,适量饮酒。

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