肩关节结核早期症状有哪些

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肩关节结核是一种常见的骨关节结核疾病,早期症状并不明显,容易被忽视。本文将详细介绍肩关节结核的早期症状,以及在使用临床实验室方法仍不能确诊时,还能进行哪些检查。

肩关节结核早期症状主要包括:

  • 局部隐痛,休息时减轻,劳累时加重,一般无放射性疼痛。
  • 关节活动受限,患臂不能上举,旋转受限尤甚,外展、前屈及后伸均受限。
  • 患侧三角肌和冈上、下肌明显萎缩,甚至出现“方肩”畸形。
  • 关节肿胀,疼痛加重。
  • 关节呈纤维性强直,疼痛反而消失。

在使用临床实验室方法仍不能确诊时,以下检查方法可以帮助诊断:

  • 关节穿刺液、脓汁培养或豚鼠接种。
  • 结核菌素试验。
  • 组织活检。
  • 影像学检查:X光、CT、MRI等。

影像学检查是诊断肩关节结核的重要手段,以下为常见影像学表现:

  • 骨质疏松与软组织肿胀。
  • 关节间隙变窄与关节边缘骨破坏。
  • 骨破坏严重,肱骨头部分消失,甚至有半脱位。
  • 关节外软组织间隙内寒性脓肿。

肩关节结核的治疗包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。早期诊断和治疗可以有效控制病情,减少后遗症。

预防肩关节结核的关键是加强体育锻炼,增强体质,及时发现并治疗肺结核等结核病。

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