局麻心跳加快有危险吗

局部麻醉，作为一种常见的麻醉方式，在手术、牙科治疗等领域发挥着重要作用。然而，局部麻醉并非绝对安全，其中一种常见的不良反应就是心跳加快。那么，局麻心跳加快究竟有什么危险呢？

局部麻醉是通过注射局部麻醉药物，暂时阻断身体某一区域的神经传导，从而达到镇痛的目的。虽然局麻的风险相对较低，但仍有以下几种可能的风险：

1. 局麻药误入血管：在注射过程中，如果局麻药误入血管，短时间内血液中局麻药浓度过高，可能导致局麻药中毒。轻者表现为头晕、耳鸣、视物模糊；严重者可出现抽搐、昏迷、呼吸抑制等症状。

2. 过敏反应：极少数过敏体质患者可能对局麻药产生过敏反应，如酯类局麻药（普鲁卡因）发生率较高。

3. 神经损伤：在行神经阻滞麻醉时，可能导致神经损伤，引起神经支配区感觉神经及运动神经障碍，如肢体麻木、无力等。

4. 气胸或膈神经阻滞：在行臂丛神经或颈丛神经阻滞麻醉时，可能存在气胸或膈神经阻滞的风险。

5. 全脊麻：在行硬膜外麻醉时，有麻醉药物误入蛛网膜下腔的风险，导致全脊麻。

6. 血肿或感染：穿刺时可引起血肿或感染的风险，导致肢体瘫痪。

为了避免局麻心跳加快等不良反应的发生，以下是一些注意事项：

1. 注射前询问病人是否对局麻药有过敏史，一次用药不要太多，使用最小浓度的局麻药。

2. 注射前一定要回抽，以免误入血管。如因局部麻药误入血管引起中毒反应，应及时处理，以免造成呼吸循环衰竭。

3. 局麻注射时，定位要准确，要深入到皮下组织，逐层浸润，进针应缓慢，防止针头折断。

4. 局部浸润麻醉不适用于感染和癌肿的部位，避免在穿刺过程中造成神经损伤。

5. 局麻穿刺时易形成血肿，故术前应询问出血史，靠近血管丰富部位操作时应慎重。