间歇性腹痛什么原因

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王宏斌

间歇性腹痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。其中,慢性胆囊炎、慢性胃炎、慢性阑尾炎、泌尿系统结石等疾病是常见的原因。

慢性胆囊炎是一种常见的慢性疾病,其病因主要包括梗阻因素、感染因素和代谢异常。梗阻因素是由于胆囊管或胆囊颈机械性梗阻、胆囊膨胀,充满浓缩的胆汁而引起;感染因素是全身感染或局部病灶的病菌经血行、淋巴、胆道、肠道等途径侵入而造成胆囊炎;代谢异常是由于胆固醇的代谢发生紊乱,导致胆固醇沉积于胆囊的内壁上,引起慢性炎症。

慢性胆囊炎的主要症状是右上腹反复隐痛、胀痛或进食后上腹部出现饱胀不适、食欲减退等。治疗慢性胆囊炎的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以长期口服利胆药物,如消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、利胆素等,腹痛时可加用颠茄片等解痉药物对症治疗,必要时抗感染治疗;手术治疗适用于症状重或出现反复发作胆绞痛的患者,可选择胆囊切除术治疗。

慢性胃炎是一种常见的慢性疾病,其病因主要是幽门螺杆菌感染或胃黏膜受到各种不良刺激等。慢性胃炎的主要症状是上腹部疼痛,主要是阵发性的上腹部疼痛,一般持续半个小时或1小时左右可以缓解。治疗慢性胃炎的方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗指患者的饮食应该规律,应避免过热、过咸和辛辣食物,戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛等;药物治疗可以应用胃黏膜保护剂,常用的药物有硫糖铝、氢氧化铝凝胶等;如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素联合质子泵抑制剂及其他药物抗幽门螺杆菌治疗;对于上腹疼痛较重的患者可以口服阿托品、颠茄片等,以减少胃酸分泌或缓解腹痛症状。手术治疗适用于慢性胃炎患者伴有重症异型增生或重度肠化生的现象,可以考虑内镜下手术治疗。

除了慢性胆囊炎和慢性胃炎,慢性阑尾炎和泌尿系统结石也可能导致间歇性腹痛。慢性阑尾炎的主要症状是右下腹部疼痛,可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。泌尿系统结石可能导致腰部或腹部疼痛,可能伴有血尿等症状。

总之,间歇性腹痛可能由多种原因引起,需要根据具体症状和检查结果进行诊断和治疗。如果出现间歇性腹痛,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

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