高级别子宫内膜间质肉瘤是一种较为罕见的妇科恶性肿瘤,其症状主要包括阴道不规则出血、月经血量增多、闭经后阴道流血以及平卧时自行触及腹部肿物等。由于早期症状不明显,容易被忽视,因此提高对该病的认识至关重要。
阴道不规则出血是高级别子宫内膜间质肉瘤最常见症状,出血量可能时多时少,甚至出现血块。随着病情发展,子宫会迅速扩张,或出现肌壁出血、坏死和破裂,导致急性腹痛。患者常感觉下腹部肿块迅速增大,并可能出现膀胱或直肠压迫、尿频、尿急、尿潴留、排便困难等症状。
晚期患者可能出现消瘦、贫血、低热或肺、脑转移等症状。若肿瘤破裂并感染,阴道分泌物可能伴有难闻气味。高度恶性的子宫内膜间质肉瘤通常具有局部浸润性,伴有肌层浸润和破坏性生长。
目前,手术治疗是高级别子宫内膜间质肉瘤的主要治疗方法。医生会根据患者的病理类型和病情严重程度制定个性化的术后治疗方案。主要手术方法为全子宫切除和双卵巢切除。晚期子宫外转移患者可采用肿瘤细胞减灭术,然后进行放疗和化疗。
为了预防和控制高级别子宫内膜间质肉瘤,患者应注意个人卫生,养成良好的生活习惯。勤洗手、勤洗澡,每天用温水清洗外阴,避免使用私处清理液。尽量少使用卫生护垫,穿棉质或丝质内裤,并勤换洗内裤。避免繁重的体力劳动,多注意休息,保持良好的精神状态。适当参加户外活动,并将工作和休息结合起来,避免增加盆腔淤血的活动。避免危险的性生活。
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杨琛轩
主治医师
肿瘤外科
中国医学科学院肿瘤医院
孙平
副主任医师
肝胆外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科