腰椎间盘膨出压迫坐骨神经怎么办
腰椎间盘膨出压迫坐骨神经,是临床常见的疾病之一,给患者带来了极大的痛苦。那么,面对这样的问题,我们该怎么办呢?
首先,我们来了解一下腰椎间盘膨出压迫坐骨神经的成因。腰椎间盘突出症的基本原因是腰椎间盘退变和异常增生。在退变的基础上,只要有可能导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。腰椎间盘突出与遗传、妊娠、腰骶先天畸形等因素有关。
腰椎间盘突出症发病过程及机制非常复杂,每个病变阶段都可能是一个或几个因素共同作用的结果,而且不同因素在不同阶段也可能会相互恶化,加重腰椎间盘突出症。大多数患者表现为腰痛和坐骨神经痛,并伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力,影响患者行走和腰部活动。重症者可出现大小便失禁、鞍区感觉异常。
对于腰椎间盘膨出压迫坐骨神经的治疗,主要分为保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗方面,首先考虑非甾体类抗炎药物,如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等,具有消炎、止痛功能。对于伴有肌肉痉挛者,可以使用肌肉松弛类药,如乙哌立松、氯唑沙宗、氟吡汀、替扎尼定等。物理治疗方面,可以通过牵引、按摩、理疗等方法缓解症状。康复训练方面,可以加强腰背肌的力量训练,提高腰部的稳定性。
手术治疗通常在保守治疗无效或症状严重的情况下考虑。常见的手术方式包括椎板减压椎间盘髓核摘除术、椎间盘镜手术等。手术治疗具有见效快、效果好的优点,但创伤较大,恢复较慢。
除了药物治疗和手术治疗外,日常生活中也要注意腰部的保养。保持正确的坐姿、站姿,避免久坐、久站或保持一个姿势很久,应该及时起身放松一下身体,舒展一下身体,从而缓解腰背的不适。避免长期弯腰负重动作,搬动重物时要避免拉伤。
总之,面对腰椎间盘膨出压迫坐骨神经的问题,我们要积极寻求治疗,同时注意日常生活中的腰背保养,以减少疾病的复发。