小儿急性喉炎

急性喉炎，是指以声门区为主的喉部粘膜的急性炎症。简单说就是声带周围发炎了，引起的以发声障碍和喉头水肿为主要特征的病变。病毒感染、细菌感染都可导致，多在冬春季发病，婴幼儿尤为多见。

   小儿急性喉炎与感染、用声过度、过敏反应、外伤、营养不良、抵抗力下降、吸入有害物质等因素有关。

（1）犬吠样咳嗽

宝宝突然出现“空空空”的咳嗽声，像是狗叫。在国外，还有一个更生动地形容，“像海豹叫声”。

（2）声音嘶哑

宝宝没有哭闹或声嘶力竭，声音突然变得嘶哑，甚至失声。

（3）吸气性喉鸣

宝宝在吸气时，会出现公鸡打鸣般的声音。还可能出现发烧、呼吸困难，半夜睡觉被憋醒等情况。严重时脸色青紫、烦躁不安、出冷汗、脉搏加快，或者出现三凹征。（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷；

按照气体进入喉腔的难易程度，喉梗阻被分为四度：

I度：安静时如常，只有活动后才出现吸气性喉鸣。

Ⅱ度：安静时也出现喉鸣和吸气性呼吸困难，但是心率没有改变，也没有缺氧的表现。

Ⅲ度：除了2度喉梗阻的症状外，患儿因缺氧出现了阵发性哭闹，烦躁不安，恐惧、出汗、面部发青等症状，同时因缺氧，心率也会明显增快，一般在140-160次/分之上。这时，治疗要争分夺秒，及时逆转。

Ⅳ度：严重缺氧导致多脏器损害，呼吸衰竭，大脑受损、心脏受损，发展到这一期脏器损伤不可避免，甚至死亡。

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发现孩子有轻症喉炎，该怎么办？

喉炎治疗的关键，是缓解喉部水肿的炎症，保持宝宝气道通畅。症状较轻常在门诊治疗，不需要住院。

治疗过程中：

✎做好安抚，避免哭闹

尽可能让孩子安静下来。哭闹可加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度。

✎ 不要盲目拒绝使用激素

短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情，不会对孩子造成不良影响。

✎ 雾化治疗时注意异常

雾化吸入治疗时，要注意观察孩子面色、神志、反应。一旦发生异常，应立即停止雾化并采取相应措施。

✎ 不要滥用止咳药

不要随意给孩子服用止咳药物。发烧时合理应用退烧药物，补充足够的液体。

✎ 多通风多喝水

保持孩子房间空气湿润、清新通畅。多饮水，饮食清淡易消化。

如果治疗及时有效，喉梗阻常在半天至一天后逐渐减轻，并多在三天左右消失。需要长时间住院治疗的情况，并不多见。

小儿急性喉炎的预防

01勤洗手多通风

预防急性喉炎，和预防其他的呼吸道疾病没有什么区别。勤洗手，是防病的不二王道。家里经常开窗通风，保持室内空气的清新。

02避免交叉感染

在感冒流行期间，少去人多的地方，避免让孩子接触患呼吸道疾病的人群。如果孩子有长咳不止的症状，应当及时就诊。

03注意营养均衡

保持营养均衡。可以让宝宝少量多次的喝温水，不吃生冷食物。少吃甚至不吃辛辣刺激的食物，以及容易引起黏膜过敏的食物。

04注意天气变化

注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。平时要加强孩子的户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。