无脊髓损伤的颈椎骨折脱位有什么症状

颈椎骨折脱位是一种常见的颈椎损伤，根据是否有脊髓损伤，可分为脊髓损伤和无脊髓损伤两种类型。本文将重点介绍无脊髓损伤的颈椎骨折脱位，探讨其症状、诊断方法及治疗建议。

一、症状

无脊髓损伤的颈椎骨折脱位，患者四肢和躯干的感觉、运动功能、排尿排便功能均表现为正常或仅有神经根刺激症状。其主要临床表现包括：

1. 颈部疼痛：疼痛部位多在损伤节段，有时涉及整个颈部，并伴有压痛。

2. 颈椎畸形：颈椎呈前屈畸形或僵硬状，表现为强迫性头颈前倾并呈僵硬畸形。

3. 运动受限：颈部运动范围减少，有时旋转也受限，这与损伤节段疼痛和肌肉痉挛有关，患者自身的不安全感也是运动受限的原因之一。

4. 肢体症状：四肢和躯干感觉正常，运动不受限，腱反射无异常，无锥体束征。

二、诊断

对于无脊髓损伤的颈椎骨折脱位，诊断主要依靠以下方法：

1. X线检查：常规拍摄颈椎正位片、左右斜位片、前曲和后侧位片，观察椎体、椎间关节、椎管等结构的变化。

2. 断层摄片和CT扫描：用于显示细微或隐匿的骨关节损伤。

3. MRI成像：可显示脊髓形态和椎管相互关系。

三、治疗建议

无脊髓损伤的颈椎骨折脱位，治疗原则为保守治疗。具体方法包括：

1. 颈部制动：佩戴颈托或颈圈，限制颈部活动，减少疼痛。

2. 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。

3. 功能锻炼：在疼痛减轻后，进行颈部功能锻炼，恢复颈部活动范围。

4. 物理治疗：如超短波、红外线等，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。

四、预防措施

预防颈椎骨折脱位，应注意以下几点：

1. 注意颈部保护，避免颈部受到撞击或扭转。

2. 保持正确的坐姿和睡姿，避免颈部过度劳累。

3. 加强颈部肌肉锻炼，提高颈部稳定性。

4. 定期进行体检，及时发现颈椎病变。