小孩风湿热是怎样确诊

风湿热是一种常见于儿童和青少年的疾病，它与链球菌感染密切相关。本文将详细介绍风湿热的诊断方法，包括临床表现和实验室检查，帮助读者更好地了解这一疾病。

一、临床表现

风湿热的主要症状包括发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、舞蹈病和皮下结节。其中，关节炎是最常见的症状，多关节炎急性发作时，受影响的关节会出现红、肿、热、痛和活动受限。舞蹈病多见于女性患者，儿童多于成人，表现为面部肌肉和四肢的不自主运动和情绪不稳定。环形红斑呈淡红色环状，中央苍白，分布于近端四肢和躯干。皮下结节位于关节伸展侧的皮下组织内，小而硬且无痛。

二、实验室检查

实验室检查是诊断风湿热的重要手段，包括咽部培养溶血性链球菌、抗链球菌溶血素O或风湿热抗链球菌抗体、血沉、C反应蛋白、白细胞计数等。其中，咽部培养溶血性链球菌阳性、抗链球菌溶血素O或风湿热抗链球菌抗体增高是风湿热或风湿性活动的有力证据。血沉升高、C反应蛋白阳性水平升高也与风湿性活动程度相关。

三、治疗建议

风湿热的治疗主要包括抗风湿治疗和预防链球菌感染。抗风湿治疗包括使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，以控制病情。预防链球菌感染可以通过接种疫苗、保持良好的卫生习惯等方式实现。

四、日常保养

风湿热患者需要保持良好的生活习惯，包括规律作息、合理饮食、适当运动等。此外，患者还需要注意保暖，避免受凉，以免病情加重。

五、医院和科室

风湿热的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以选择前往综合医院或专科医院的风湿免疫科就诊，接受专业诊断和治疗。