跖肌腱断裂必须手术吗

跖肌腱断裂是一种常见的足部损伤，对于是否需要手术治疗，需要根据患者的具体情况来决定。

跖肌腱断裂的严重程度不同，治疗方案也会有所差异。如果是轻微的肌腱纤维断裂，可以考虑保守治疗。具体方法包括：

• 停止活动，卧床休息，局部制动。
• 外敷活血化瘀的膏药，或者配合烤电、理疗。
• 在医生指导下，口服活血类药物，促进断裂肌腱的修复。

如果是跖肌腱完全断裂，且影响足趾的正常活动，则多数情况下需要采取手术治疗。手术方法包括切开探查，进行跖肌腱修补手术。术后需要进行抗炎对症治疗，并尽早进行足背的功能锻炼，以防止出现局部粘连。

功能锻炼分为三个阶段：

• 早期：患肢局部肿胀疼痛，软组织处于修复期。主要进行患肢肌肉的放松和收缩锻炼，如轻微的掌托和手指伸屈活动。
• 中期：患肢肿胀消退，局部疼痛逐渐消失，软组织损伤已修复。此时，除了继续进行肌肉放松和收缩锻炼外，还可以在健康肢体或医务人员的帮助下逐渐移动骨折的上下关节，动作应缓慢，活动范围从小到大。
• 后期：接近临床愈合时，应增加活动次数，增加运动范围和强度，加强患肢关节的主动活动锻炼，使每个关节都能迅速恢复到正常活动范围。

在治疗期间，还需要注意以下事项：

• 避免疲劳、过度运动和肢体受伤。
• 注意患处的清洁，外固定架需要及时消毒。
• 穿透气的衣服，保持受影响区域通风干燥。
• 饮食以清淡为主，适合新鲜果蔬、豆制品、鱼汤等。
• 治疗后饮食适当增加营养，促进愈伤组织生长。适合食用易消化的食物。饭后可以吃香蕉和健胃消食片，促进胃肠消化吸收。