胆囊炎怎么办?

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胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,给患者带来极大的痛苦。针对胆囊炎的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

一、药物治疗

1. 解痉和镇痛:阿托品和硝酸甘油等药物可以缓解胆囊炎引起的痉挛和疼痛。

2. 针对病因治疗:根据胆囊炎的病因,可选用不同的药物进行治疗。例如,胆道感染可使用抗生素;寄生虫感染可使用驱虫剂;胆汁淤积可使用熊去氧胆酸溶液等。

3. 消炎促胆:金丹片等药物具有消炎和促进胆汁分泌的作用,适用于不同类型的胆囊炎患者。

4. 抗生素治疗:为了防止菌血症和化脓性并发症,可以使用抗生素。通常,经验性抗生素用于治疗。可使用克林霉素、氨基糖苷类、第二代和第三代头孢菌素。病原菌鉴定后,根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行靶向治疗。

二、手术治疗

1. 腹腔镜胆囊切除术:这是治疗急性胆囊炎和胆结石的首选方法。手术方式包括顺行和逆行两种。

2. 逆行胆囊切除术:适用于炎症严重、胆囊三角解剖结构不清的患者,以减少胆管损伤的发生。

3. 胆囊切开术和胆囊造口术:患者病情极差,手术耐受性差,或在手术技术较差且不能耐受胆囊切除术的情况下,可选择胆囊切开术和胆囊造口术。

4. 先行造口手术减压引流:对于高危患者或局部粘连解剖不清的患者,可先行造口手术减压引流,3个月后再行胆囊切除术。

三、日常保养

1. 饮食注意:胆囊炎患者应少吃高脂肪含量的食物,如鸡蛋、牛奶和肥肉。避免饮酒,以免加重病情。

2. 观察胆结石:注意观察是否有胆结石,并及时就医。

3. 保持规律饮食:避免经常不吃早餐的习惯,以免加重胆结石形成。

四、医院和科室

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胆囊炎患者可前往消化内科、普外科等科室就诊。在医生的指导下,选择合适的治疗方案。

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