肾大动脉炎的症状

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陈恕

肾大动脉炎,一种常见的血管疾病,其症状表现复杂多样,需要根据病情所处时期进行判断。

在肾大动脉炎的早期阶段,患者可能会出现一些类似上呼吸道感染的症状,如发热、乏力、肌肉及关节酸痛等。此外,部分患者还可能出现体重下降的情况。虽然这些症状并不典型,但医生可以通过查体发现锁骨下动脉、胸主动脉、腹主动脉等大动脉存在血管杂音,并通过血管影像学检查发现血管壁的炎性改变,如增生、狭窄、闭塞等。

进入晚期,肾大动脉炎的症状会因病变累及部位的不同而有所不同。例如,如果病变累及头臂干、左侧颈动脉及左侧锁骨下动脉,患者可能会出现脑供血不足的表现,如头晕、乏力、记忆力减退、精神状态差、一过性脑缺血发作或脑梗死症状。如果病变累及肾动脉,患者可能会出现肾性高血压,这种高血压属于顽固性高血压,一般的降压药难以控制。如果病变累及冠状动脉,患者可能会出现心肌缺血、心绞痛,甚至心肌梗死的症状。

为了预防和治疗肾大动脉炎,患者需要注意以下几点:首先,应尽量避免上呼吸道感染及皮肤软组织感染,以免因病毒或细菌反复刺激,加重血管壁的炎症。如果发生感染,应及时采用抗生素或相应的局部治疗,以减少炎症对身体的损伤。其次,如果出现肾动脉狭窄,导致顽固性高血压,需要积极治疗,通过药物或手术治疗,疏通血管,以免造成脑血管或心血管的不可逆损伤。最后,如果出现重要脏器缺血,也要采取相应的手术或非手术疗法,来改善脏器供血,特别是改善颅脑供血,防止脑缺血病变。

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