小儿骨髓炎是一种常见的骨骼感染性疾病,其症状复杂多样,可分为脓毒血症型、并发关节炎型、局限性破坏型或骨脓肿型等。
小儿骨髓炎的发生部位广泛,可累及任何骨骼,但常见于股骨下部和胫骨上部。不同年龄段的儿童,其症状和体征可能有所不同。
脓毒血症型骨髓炎表现为全身症状明显,如高烧、昏迷、谵妄等,严重者可能出现中毒性休克。患肢疼痛剧烈,伴有不活动、压痛、撞击痛和周围肿胀。此外,还可能伴有其他部位严重感染,如化脓性心包炎、化脓性气胸、脑脓肿等。
并发关节炎型骨髓炎多见于新生儿和婴儿,全身症状较轻,体温较低,但儿童可能出现易怒、拒绝进食、体重不增等症状。病变部位多见于股骨上段、胫骨上段或肱骨上段。
局限性破坏型或骨脓肿型骨髓炎多见于学龄儿童,临床症状轻微,包括局部肿胀和疼痛,以及附近关节活动受限。部分儿童可能出现交感关节积液。
小儿骨髓炎的治疗需要综合运用抗生素、手术治疗和康复训练等方法。在专业康复医生的指导下进行康复训练至关重要,以恢复患肢功能。同时,注意休息和合理饮食,特别是富含蛋白质和维生素的食物。此外,要关注患肢恢复时间,避免早期康复训练。
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