阵发性室上性心动过速如何做诊断鉴别

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，准确的诊断和鉴别诊断对于后续的治疗至关重要。以下是阵发性室上性心动过速的几种常见鉴别诊断方法：

1. 与窦性心动过速的鉴别：窦性心动过速的心率通常不超过150次/分，且受呼吸、运动及体位影响较大。心电图上可见窦性P波，有助于与阵发性室上性心动过速进行鉴别。

2. 与房扑及房颤的鉴别：心电图是鉴别房扑及房颤的重要手段。房扑和房颤的心电图特征明显，有助于与阵发性室上性心动过速进行区分。

3. 与阵发性室性心动过速的鉴别：阵发性室性心动过速表现为连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形，频率规则或略不规则。心电图上可见窦性P波与QRS波群无关，呈房室分离，有助于与阵发性室上性心动过速进行鉴别。

4. 与阵发性房性心动过速的鉴别：阵发性房性心动过速表现为持续3次以上快速而规则的心搏，P波形态异常，P-R间期大于0.12秒，QRS波群形态与窦性相同。心房率每分钟160-220次，有助于与阵发性室上性心动过速进行鉴别。

5. 与阵发性交界区性心动过速的鉴别：阵发性交界区性心动过速表现为连续3次或3次以上房室交界区过早搏动，频率每分钟160-250次，节律规则。P`波和QRS波群形态具有房室交界处性早搏的特征，有助于与阵发性室上性心动过速进行鉴别。

了解这些鉴别诊断方法，有助于临床医生准确诊断阵发性室上性心动过速，为患者提供及时有效的治疗方案。