手术后颅内感染怎么办

手术后颅内感染是术后并发症中较为严重的一种，对患者健康和生命安全构成威胁。本文将详细介绍手术后颅内感染的成因、临床表现、诊断方法、治疗措施以及护理要点。

一、术后颅内感染的成因

1. 手术操作：手术过程中，手术器械、手术切口等都可能成为细菌入侵的途径，导致颅内感染。

2. 手术部位：颅脑手术、脊柱手术等部位较为特殊，手术操作难度大，术后感染风险较高。

3. 机体抵抗力：患者术前存在免疫力低下、糖尿病、高血压等基础疾病，术后感染风险增加。

4. 手术时间：手术时间过长，术中出血过多，都可能增加感染风险。

二、术后颅内感染的临床表现

1. 发热：体温升高，可达38℃以上。

2. 头痛：剧烈头痛，可伴有恶心、呕吐。

3. 意识障碍：意识模糊、嗜睡或昏迷。

4. 局部症状：手术部位红肿、疼痛、分泌物增多。

三、术后颅内感染的诊断

1. 病史询问：了解手术史、感染史、基础疾病等。

2. 体格检查：注意生命体征、神经系统体征、局部体征等。

3. 辅助检查：血常规、脑脊液检查、影像学检查等。

四、术后颅内感染的治疗

1. 药物治疗：根据病原菌培养结果，选择敏感抗生素进行静脉滴注治疗。

2. 手术治疗：对于脓肿形成，需进行脓肿穿刺、引流等手术治疗。

五、术后颅内感染的护理

1. 基础护理：保持病室清洁，定时通风，保持患者口腔、皮肤、泌尿系统等清洁。

2. 体温控制：密切观察体温变化，必要时进行物理降温。

3. 气道管理：保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

4. 饮食护理：给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。