甲减有什么症状

甲状腺功能减退症（简称甲减）是一种常见的内分泌疾病，其症状多种多样，涉及多个系统和器官。以下是一些常见的甲减症状：

一、外貌变化：

1. 皮肤：面色苍白、眼睑和颊部水肿、皮肤干燥、粗糙、脱屑、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈蜡黄色。

2. 体重：体重增加。

3. 指甲：指甲厚而脆裂。

二、神经系统：

1. 记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝。

2. 精神症状：多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射时间延长。

3. 严重者可出现痴呆、木僵、甚至昏睡。

三、心血管系统：

1. 心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝。

2. 心脏扩大、可并发冠心病。

3. 严重者发生粘液性水肿性心肌病。

四、消化系统：

1. 厌食、腹胀、便秘。

2. 重者可出现麻痹性肠梗阻。

3. 胆囊收缩减弱而胀大、胃酸缺乏、导致恶性贫血与缺铁性贫血。

五、运动系统：

1. 肌肉软弱无力、疼痛、强直。

2. 可伴有关节病变如慢性关节炎。

六、内分泌系统：

1. 女性月经过多、久病闭经、不育症。

2. 男性阳萎、性欲减退。

3. 少数病人出现泌乳、继发性垂体增大。

七、粘液性水肿昏迷：

1. 低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降。

2. 四肢肌力松弛、反射减弱或消失、甚至发生昏迷、休克、心肾功能衰竭。

八、呆小病：

1. 表情呆滞、发音低哑、颜面苍白、眶周浮肿。

2. 两眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、舌大外伸、四肢粗短、鸭步。

九、幼年型甲减：

1. 身材矮小、智慧低下、性发育延迟。

十、体检：

1. 乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多。

2. 重者出现粘液性水肿，表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄。

3. 声音低粗、心率缓慢、不可凹性水肿。

4. 孩童时代甲减的症状表现为生长缓慢，有痴呆症。

5. 部分患者有胃酸缺乏、溢乳、贫血、多浆膜腔积液、高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心病。

6. 严重者在感染、寒冷、手术、麻醉及应用镇静剂时，可出现粘液性水肿昏迷，表现为体温低、低血压、呼吸浅慢、心率缓慢、低氧血症，甚至危及生命。

十一、诊断：

1. 血清TT3、TT4，FT3、FT4、rT3均下降，且T4下降较T3明显。

2. 甲状腺特异性抗体如TmAb、TGAb可升高。

3. 原发性甲减时TSH升高，垂体甲减或下丘脑甲减TSH不升高。

4. TSH、TRH兴奋试验有助于原发性、垂体性和下丘脑性甲减的鉴别。

5. 血胆固醇、甘油三酯常增高。