腹腔脓肿有什么症状

　　腹腔脓肿是一种常见的腹膜炎并发症，由于细菌感染或手术操作等原因导致腹腔内积聚脓液，形成脓腔。了解腹腔脓肿的症状对于早期诊断和治疗至关重要。

　　一、诊断

　　1. 膈下脓肿

　　全身症状：发热、高热、脉搏增快、舌苔厚腻、乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞升高、中性粒细胞比例增加。

　　局部症状：持续钝痛、深呼吸加重、疼痛位于肋缘下和剑突下方、肾区疼痛、颈部、肩部放射痛、嗝逆、胸水、咳嗽、胸痛、脓胸、局部皮肤凹陷性水肿、局部皮肤发烫、温度升高、患侧胸部呼吸活动幅度变小、肝脏浊音界扩大升高、脓腔中含有气体、叩击出四层不同的音响区。

　　2. 盆腔脓肿

　　全身症状：体温正常后又再次升高。

　　局部症状：直肠或膀胱刺激症状、里急后重、大便频繁而量少、大便混有粘液、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、直肠指检可发现肛管括约肌松弛、直肠前壁可触及直肠腔内膨隆、有触痛、有时可有波动感。

　　3. 肠间脓肿

　　全身症状：低热。

　　局部症状：局限性腹痛、隐痛、腹胀、腹部压痛、可触及腹部肿块、脓液随大小便排出、机械性肠梗阻。

　　二、治疗

　　腹腔脓肿的治疗需要综合治疗方案，包括抗生素治疗、手术治疗、支持治疗等。

　　1. 抗生素治疗：根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素。

　　2. 手术治疗：清除脓液、开放脓腔、放置引流管。

　　3. 支持治疗：补充营养、纠正电解质紊乱、维持水、电解质平衡。

　　三、预防

　　预防腹腔脓肿的关键是预防腹膜炎和感染，包括：

　　1. 严格无菌操作。

　　2. 加强术后管理。

　　3. 及时治疗感染。

　　4. 增强体质。