浆细胞性乳腺炎辨证论治的方法

浆细胞性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，中医治疗浆细胞性乳腺炎有着丰富的经验和独特的理论体系。本文将从中药治疗、手术治疗等方面，详细介绍浆细胞性乳腺炎的中医治疗方法。

一、中药治疗

中药治疗浆细胞性乳腺炎是根据中医辨证论治的原则，根据病情发展阶段的不同，采用不同的治疗方案。

1. 初期

初期浆细胞性乳腺炎表现为乳头凹陷，有粉刺样分泌物，气味臭秽，或伴有乳晕部疼痛不明显的肿块。治疗原则为疏肝理气，调摄冲任。常用药物包括柴胡、郁金、延胡索、生山楂、芡实、苁蓉、仙灵脾、路路通等。

2. 急性期

急性期浆细胞性乳腺炎表现为乳晕部肿块增大，胀痛显著，形成脓肿，有波动感，全身出现怕冷、发热、头痛等症状。治疗原则为清热解毒，祛瘀消肿。常用药物包括银花、连翘、黄苓、皂角刺、蒲公英、全瓜萎、赤芍、生地、半枝莲、丹参、生黄芪、炙僵蚕、白花蛇舌草等。

3. 亚急性期

亚急性期浆细胞性乳腺炎表现为全身及局部炎症反映减轻，局限性肿块已溃破，脓性溢液不止，形成窦道或瘘管。治疗原则为清热消肿，活血祛瘀。常用药物包括蒲公英、全瓜蒌、丹参、虎杖、银花、连翘、莪术、生山楂、夏枯草、留行子、桃仁、赤芍、当归、白花蛇舌草等。

4. 慢性期

慢性期浆细胞性乳腺炎表现为残留窦道、瘘管、溃口常有脓性分泌物溢出，乳房皮肤“橘皮样”或变形。治疗原则为结合西医治疗。常用治疗方法包括手术后用提脓祛腐的八二丹棉球嵌塞创面，每天换药1次，5～7天后脓腐减少，改用九一丹嵌塞，7～10天脓腐排尽后，创面嫩红有肉芽形成时，改用生肌散敛创收口。

二、手术治疗

手术治疗浆细胞性乳腺炎主要针对慢性期患者，以及保守治疗无效的患者。手术方法包括切开引流、脓肿切除、乳腺切除术等。