外源性变应性肺泡炎需要做那些检查

外源性变应性肺泡炎（Extrinsic Allergic Alveolitis，EAA）是一种罕见的肺部疾病，其特点是肺部炎症和纤维化。为了准确诊断EAA，医生会进行一系列的检查。

1. **支气管肺泡灌洗（BALF）检查**：这是诊断EAA的重要方法之一。通过支气管镜将生理盐水注入肺部，然后回收肺泡灌洗液（BALF），并对BALF中的细胞成分进行分析。正常情况下，BALF中以肺泡巨噬细胞为主，而EAA患者的BALF中则以CD8淋巴细胞为主。此外，BALF检查还可以检测到炎症细胞、免疫球蛋白和补体等物质。

2. **血清免疫球蛋白G（IgG）检测**：EAA患者的血清中可能存在针对特定抗原的IgG抗体。然而，这种检测方法并不具有特异性，因为接触抗原但无症状的人群也可能出现高水平的特异性IgG。

3. **皮肤抗原试验**：皮肤抗原试验通过将抗原涂抹在皮肤上，观察是否出现过敏反应来诊断EAA。然而，皮肤试验的结果可能受到多种因素的影响，因此其诊断价值有限。

4. **胸部X光检查**：胸部X光检查可以观察到EAA患者的肺部病变。急性期表现为双侧肺斑片状浸润影，亚急性期表现为线样和小结节阴影，慢性期则表现为弥漫性肺间质纤维化。

5. **肺功能检查**：肺功能检查可以评估EAA患者的肺功能状况。大部分EAA患者的肺功能表现为限制性通气功能障碍，肺弥散功能和肺顺应性降低。

6. **吸入激发试验**：吸入激发试验是诊断EAA的一种较为直接的方法。通过吸入怀疑的抗原提取物，观察患者是否出现过敏反应。然而，这种检查方法也存在一定的风险，如可能引起严重的肺炎症状。