十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄有什么症状

十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄是新生儿常见的消化道畸形,其症状和诊断方法如下:

一、症状

1. X线检查:十二指肠闭锁的典型表现为“双气泡征”,即在腹部平片上可见左上腹和右上腹各有一个液平面,分别代表扩张的胃和十二指肠近段。十二指肠狭窄时,液平面较闭锁时略小,且腹部其他部位可见少量气体。

2. 超声检查:产前超声检查可发现腹腔内两个液性包块,对诊断有一定价值。

3. 临床表现:婴儿出生后数小时即出现频繁呕吐,量多,含有胆汁。无正常的胎粪排出,或仅有少量白色粘液或油灰样物。高度狭窄时症状与闭锁相似。狭窄程度轻者,间歇性呕吐可出生后数周或数月出现,甚至几年后开始呕吐。因属于高位梗阻,一般均无腹胀,或仅有轻度上腹部膨隆,胃蠕动波少见。

二、诊断

1. X线检查:腹部平片和钡餐检查是诊断十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄的重要方法。

2. 超声检查:产前超声检查可协助诊断。

3. 其他检查:如CT、MRI等,可进一步明确诊断。

三、治疗

1. 手术治疗:是治疗十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄的唯一方法。

2. 术前准备:包括纠正脱水、电解质紊乱和营养不足等。

3. 术后护理:包括观察病情、营养支持和预防感染等。

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洪卫头像
洪卫 3
贵阳市妇幼保健院 放射科
好评1.0 | 接诊量5
擅长: 1.擅长不孕症子宫输卵管造影检查,输卵管造影检查片子诊断与分析,掌握输卵管堵塞介入导丝再通术治疗。 2.婴幼儿童血管瘤、静脉畸形、淋巴管畸形的临床诊断及治疗;肝脏血管瘤,视网膜母细胞瘤,肝母细胞瘤等诊疗; 3.妇科介入治疗:子宫肌瘤、子宫腺肌症及子宫大出血的诊断及介入治疗; 4.儿童影像诊断: (1)神经系统疾病:头颅外伤,颅内肿瘤,感染性疾病的CT及MRI诊断; (2)呼吸系统:肺部感染性疾病(新生儿肺炎,新生儿透明肺,支支原体衣原体感染,肺结核等),肺部肿瘤,气管-支气管异物,肺支气管发育异常,肺部外伤性病变的CT及MRI检查、诊断; (3)消化系统: 1)全消化道造影检查:食道闭锁,食管气管瘘,胃扭转,先天性幽门肥厚/狭窄/闭锁,十二指肠狭窄/闭锁,肠旋转不良,先天性巨结肠,肠套叠,先天性肛门闭锁/狭窄等;儿童肾积水,重复肾等; 2)掌握腹部实质脏器的CT、MRI诊断;儿童腹部急症阑尾炎,新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)等影像学诊断; (4)四肢肌肉骨骼系统:常见外伤性疾病(骨折等),代谢性疾病(脆骨病,佝偻病等),骨结核,先天性髋关节发育不良、脱位,先天性骨肿瘤等疾病的影像学诊断。儿童骨龄的影像学诊断。
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