心脏支架有寿命吗？放了支架能管几年？

冠脉支架经历了几代的更新改进，相应的寿命也就大大延长了，其中我们常说的冠脉支架都是金属合金制成的，支架本身没有寿命一说，我们所说的寿命是针对患者而言的，如果冠脉支架部位出现了再狭窄或者血栓形成，那么支架本身就失去了它应有的作用。

不同支架的再狭窄率不一样，早年的心脏支架都是“金属裸支架”，植入冠脉的金属钢梁会刺激血管内皮的过度增生，引起支架表面的内膜逐渐增厚，甚至会使被支架撑开的血管再次出现狭窄。“金属裸支架”时代术后 1 年再狭窄率高达 20%~30%。后来为了克服内膜增生，在金属钢梁的内表面放置了载有抗增殖药物的载体，可以通过洗脱的方式缓慢的释放来抑制内膜的增生，所以“药物洗脱支架”时代术后 1 年再狭窄率约 5%，糖尿病患者的再狭窄率在 10%或者更高。

至于支架具体能用几年，主要看术后患者自身的情况，如果术后没有规律服药及定期复查，不良生活方式未能改变（吸烟、饮酒），可能很快（几个月）就发生支架再狭窄或支架内血栓，需要再次介入治疗。如果依从性良好，按时服药，定期复诊，支架用的时间相对会长很多（几十年或更长）。