亚急性感染性心内膜炎预防
1. 卫生宣教的重要性
预防亚急性感染性心内膜炎的关键在于提高公众对该疾病的认识。通过卫生宣教,我们能够普及基础心脏病、易患因素、发病机制、临床表现及其危害性等知识,引导人们远离毒品,特别是对于有静脉药瘾者,要劝其积极戒毒,减少心脏感染性心内膜炎的重要途径。此外,对于易患人群,包括已施行手术的先天性心脏病患者,以及持续存在的先天性心脏病和获得性心瓣膜病患者,都应进行预防宣教,让他们掌握预防知识和抗生素的用法。同时,医务人员也应熟悉高危患者的预防措施。
2. 口腔卫生与预防用药
口腔卫生与预防亚急性感染性心内膜炎密切相关。患有风湿性瓣膜病或先天性心脏病的人群,应注重口腔卫生,及时处理各种感染病灶。在进行手术或器械检查前,应给予抗生素预防。由于心内膜炎往往发生在术后两周左右,因此预防菌血症至关重要。拔牙后容易发生暂时性菌血症,特别是患有牙周病或同时拔除多只牙齿的情况下,更需要重视预防。消化道和泌尿生殖系统创伤和感染也容易引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症。葡萄球菌菌血症则常见于皮肤和远离心脏的感染。细菌进入血液循环后,并不一定发病,但对于原有基础心脏病变的患者,可能会造成严重威胁。因此,预防亚急性感染性心内膜炎既要积极,也要避免滥用抗生素。
3. 日常保养与医院选择
除了口腔卫生和预防用药,日常保养也是预防亚急性感染性心内膜炎的重要环节。患有基础心脏病的人群,应避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯。在选择医院和科室时,也要关注医疗质量和医护人员的技术水平,以确保得到及时有效的治疗。
4. 新型治疗方案的研究
随着医学技术的不断发展,新型治疗方案也在不断涌现。针对亚急性感染性心内膜炎,一些新的抗生素和治疗方法正在研究中,有望为患者带来更好的治疗效果。
5. 关注心理健康
亚急性感染性心内膜炎不仅是一种物理性疾病,还可能对患者的心理健康造成影响。因此,在治疗过程中,关注患者的心理健康也非常重要。可以通过心理咨询、心理治疗等方式,帮助患者缓解心理压力,提高生活质量。
6. 总结
亚急性感染性心内膜炎的预防需要从多个方面入手,包括卫生宣教、口腔卫生、预防用药、日常保养、医院选择、新型治疗方案的研究以及心理健康等方面。通过综合措施,可以有效降低亚急性感染性心内膜炎的发病率和死亡率。
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健康驿站
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
孙晓宁
主任医师
心血管外科
复旦大学附属中山医院
王金金
主治医师
心血管内科