怎么判断脊髓型颈椎病

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王世伟

脊髓型颈椎病,一种常见的颈椎退行性疾病,多发于中老年人群。其病因与颈椎骨质增生、腰椎间盘突出以及后纵韧带钙化等因素密切相关。当颈脊髓受到压迫时,便形成了脊髓型颈椎病。

患者常出现颈部疼痛不适、上下肢感觉和运动功能障碍等症状,如踩棉花感、体带感、排尿功能异常等。临床体检可见上下肢麻木、感觉障碍、肌力下降、肌肉张力增加、剪刀步态、肌腱反射亢进、霍夫曼征、巴宾斯基征等病理反射阳性。

颈椎磁共振检查可发现椎体骨质增生、腰椎间盘突出、后纵韧带钙化、颈脊髓变性、水肿等改变,有助于确诊脊髓型颈椎病。

治疗方面,保守治疗包括甘露醇脱水减轻硬脑膜囊肿胀、甲钴胺胶囊等营养性神经症药物改善症状、调整姿势、选择合适高度的枕头等。严重病例需考虑手术治疗。

脊髓型颈椎病患者应注重饮食调养,多吃易消化、高蛋白食物,多吃水果和蔬菜,避免辛辣、油腻、甜食等刺激性食物,以防脊髓水肿加重、胃肠功能恶化。

对于脊髓型颈椎病的预防,关键在于加强颈椎保健,避免长时间保持同一姿势,定期进行颈椎锻炼,保持良好的生活习惯。

在治疗脊髓型颈椎病的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期复查,以监测病情变化。

对于脊髓型颈椎病的诊断与治疗,神经外科、骨科、康复科等相关科室将发挥重要作用。

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