双侧腔隙性脑梗塞怎么治疗

腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，其中双侧腔隙性脑梗死是指脑内出现多个小面积梗死灶。这种疾病的治疗方法主要包括抗血小板聚集药物、神经营养药物、降压药和他汀类药物等。

在药物治疗方面，阿司匹林是常用的抗血小板聚集药物，可以防止血栓的形成。神经营养药物如胞磷胆碱、长春西汀、奥拉西坦和吡拉西坦等可以促进神经细胞的修复和再生。改善血循环的药物如舒血宁、维脑路通和疏血通等可以增加脑部血流量，改善脑部缺氧状况。

控制高血压、糖尿病和血脂异常等危险因素也是治疗双侧腔隙性脑梗死的重要环节。高血压患者应选择长效降压药，如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、依那普利和缬沙坦等。糖尿病患者应首选二甲双胍，血糖控制不佳者可考虑皮下注射胰岛素。血脂异常患者应使用他汀类药物调脂，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等。

除了药物治疗，双侧腔隙性脑梗死患者还应注意日常保养。减少盐的摄入，适当控制饮食中的含盐量。高血压患者应将血压控制在合理范围内，普通高血压患者高压控制在140毫米汞柱以下，低压控制在90毫米汞柱以下。合并糖尿病或肾病的高血压患者，血压应控制在高压130毫米汞柱，低压80毫米汞柱以下。老年人的收缩压一般应降至150毫米汞柱以下。吸烟者应戒烟，可以使用尼古丁替代品和口服戒烟药物。血脂异常患者应根据其危险分层确定血脂目标值，主要降低低密度脂蛋白胆固醇。

双侧腔隙性脑梗死的治疗需要综合多方面因素，包括药物治疗、生活方式调整等。患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，并及时调整治疗方案。

在治疗双侧腔隙性脑梗死的过程中，患者需要选择正规的医院和科室进行治疗。神经内科是治疗脑血管疾病的专业科室，患者应选择有经验的医生进行诊治。