一、症状

食管胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压症常见的严重并发症，其症状主要表现为以下几个方面：

1. 原发病的表现

食管胃底静脉曲张多由肝硬化引起，患者常伴有乏力、食欲不振、消瘦、腹泻等症状，部分患者还可能出现皮肤瘙痒、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、脾大等肝硬化相关症状。

2. 门脉高压症表现

门脉高压症会导致腹水、水肿、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等症状，其中腹壁静脉曲张表现为腹壁表面出现蓝色或紫色的静脉曲张，痔静脉曲张表现为痔疮出血。

3. 出血及其继发影响

食管胃底静脉曲张破裂出血会导致大量呕血或黑便，严重者可出现休克、意识模糊、肝性脑病等并发症。

出血后，患者会出现交感神经兴奋、血压下降、心率加快等症状，严重者可出现心衰、肝功能衰竭等严重后果。

二、诊断

食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断主要依靠病史、症状、体征以及相关检查。对于有肝硬化、门脉高压症病史的患者，一旦出现呕血或黑便等症状，应及时就医，进行相关检查以明确诊断。

三、治疗

食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗主要包括药物治疗、内镜治疗、外科手术等。

药物治疗主要包括药物治疗、内镜治疗、外科手术等。

四、预防

预防食管胃底静脉曲张破裂出血的关键在于积极治疗原发病，如肝硬化、门脉高压症等，并注意以下几点：

• 合理饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
• 戒烟限酒，避免过度劳累。
• 定期复查，监测肝功能、血常规等指标。