小儿吉兰-巴雷综合征的检查方法

一、实验室检查

小儿吉兰-巴雷综合征（GBS）的实验室检查主要包括以下几项：

1. 抗体检测：通过检测血清中的抗神经节苷脂抗体，如gML、gMa、GDLa、GDLb及GQ1b等，可以辅助诊断GBS。其中，抗GQ1b抗体与MFS密切相关，而抗GDLa抗体在中国AMAN患者中具有较高的特异性。

2. 血液检查：血液检查可以发现中性粒细胞增高、红细胞沉降率增快等指标，有助于评估病情。

3. 血气分析：血气分析可以了解呼吸功能和呼吸性酸中毒情况，有助于判断病情的严重程度。

4. 脑脊液检查：GBS患者的脑脊液检查可出现蛋白-细胞分离现象，蛋白含量在发病后4-6周达到高峰，细胞数正常。此外，脑脊液中还可能发现寡克隆区带。

二、电生理学检查

电生理学检查可以评估神经传导功能，对于GBS的诊断具有重要意义。

1. AIDP和MFS：神经传导速度明显减慢，F波消失，H反射消失是早期诊断GBS的敏感指标。上肢感觉神经动作电位（SNAP）振幅减弱或消失，异常F波也是早期GBS的异常指标。

2. AMAN和AMSAN：神经传导速度正常或轻微异常，复合运动动作电位（CMAP）振幅下降，提示轴索受损，但无脱髓鞘改变。